「全人照料」的目的在於疾病早期發現早期處理。以預防醫學的觀點來說，疾病的預防首要在於「避免發生」，稱為一級（或稱為：初級）預防，這是針對遺傳與體質，以生活飲食的保養與調養為基礎，來防止疾病的發生。

醫師看病問診時，必須詳查家族史（臨床要求為：查明三代）、生活習俗（包括：睡眠、吃喝習慣與嗜好）、生存環境、職業狀況、朋友交往、個人疾病史（包括既往的住院、開刀、意外）等。醫師一面問診，一面記錄；光問診，經常花掉三十分鐘以上，習慣於速食性看病的民眾因此指責醫師看病不專業。殊不知詳細問診能讓醫師提高警覺，擬定診查與檢驗的方向，再配合目前病患的痛苦，做全盤深入診療。

老年內科、心臟內科以及住院期間的醫師診斷，都在合理的範圍內；就因醫師看診時的一念之差、醫病之間的相互信任關係、醫病之間的專業知識差距、醫療診斷的給付不合理、時下看病習慣的謬誤觀念等因素影響下，同樣的病情會因醫病際遇的不同，而發生種種不同的結果。

三、四十年前，醫師處在良好的醫病關係下，可以耐心、用心的看病；但看到時下速食性的醫療習慣與要求，不免要拋出一個議題：我們又如何把一級預防醫學做好？至少，應該做到下述兩點：看病時不論是否同樣的症狀，請把正在服用的藥單，以及手中所有的檢驗／檢查結果，帶給醫師參考。

其次，千萬不可把看病當做生活中的小插曲，而安插在煩忙的生活過程中；看病涉及一個人的健康問題，一定要把時間空出來。

（作者為台南市立醫院老年內科醫師 吳重慶）