【記者張雅雯台北報導】手術後到恢復正常活動前，有一個不能掉以輕心的潛在危險，那就是久臥造成的深層靜脈栓塞，醫師指出，依照手術影響的活動程度，警戒時間約為術後二周至五周，期間應使用抗凝血劑藥物來預防；若已產生靜脈栓塞，用藥治療至少需持續三個月，否則有近半機率復發。

亞東醫院心血管中心主任邱冠明表示，雖然血栓最常見於腿部靜脈，造成腿部腫脹、疼痛、皮膚變色，不過有些生長在近端的血栓，可能沿著靜脈血管往心臟方向流去，再被心臟打出到肺部，血栓若卡住較細微的肺動脈，造成血管堵塞，就會造成致命的肺栓塞，危險性在心血管疾病中，僅次於心肌梗塞與腦中風。

進行重大骨科手術的患者，手術成功不代表完全平安，邱冠明提醒，靜脈栓塞的風險不只在住院期間，只要還未能恢復正常活動，都應透過復健以及預防用藥，避免發生靜脈栓塞。像置換膝關節者，警戒時間至少為術後兩周；置換髖關節與椎間盤手術者，警戒時間五周。

傳統治療靜脈栓塞的方法，是合併使用針劑與口服抗凝血藥，邱冠明分析，針劑的肝素需以幫浦注射、定時監測，多半在住院期間才使用，但是傳統的口服藥成分屬於維他命K拮抗劑，容易與其他藥物、食物交互作用，導致出血的後遺症，因此無法讓患者願意長期服用，但六十年來未能有突破性的取代藥物。

現在有另一種新型的口服抗凝血劑，擷取兩種傳統藥物的優點，邱冠明表示，知名的《新英格蘭醫學期刊》本月刊登一項台灣也參與其中的大型跨國臨床試驗成果，發現新型口服抗凝血劑比傳統治療法，更能有效預防靜脈栓塞復發以及肺栓塞的發生率；試驗者對新藥的耐受性也較好，較不會出現中途停藥的情形。

邱冠明指出，新型口服抗凝血藥除了對預防靜脈栓塞有幫助，由於血栓可能因心房顫動而產生、血栓也容易引起心肌梗塞，因此預期未來也對預防中風和心肌梗塞有幫助。