胸腔鏡切除肺癌 傷口1.5公分

張雅雯 |2010.09.20
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【記者張雅雯台北報導】一名在電子工廠上班的黃姓婦人,因為持續性慢性乾咳就醫,胸部X光顯示左肺上有一腫瘤,經電腦斷層與切片證實罹患肺腺癌,由於經評估可使用胸腔內視鏡切除腫瘤,傷口從傳統開胸手術的三十公分,縮小為三個一點五公分的小洞。

耕莘醫院胸腔外科醫師陳衛洲表示,要用從這麼小的傷口進行肺癌肺葉切除以及淋巴腺廓清手術,先決條件就是要能像開胸手術一樣,做到完全清除乾淨,因此適合腫瘤小於六公分、即早期癌症患者來做;通常會選擇開在乳房下緣處,約比腫瘤最大直徑再加一至二公分的大小,好將腫瘤拿出體外。

陳衛洲指出,腹腔鏡顯微手術能讓傷口大幅減小,縮短住院日數、減少手術併發症及感染風險。但使用胸腔鏡仍有一些限制,包括健保僅部分給付,民眾仍需自費約兩萬元的耗材費;此外,內視鏡手術仍有其限制與可能產生的併發症,執行手術的醫師須熟悉內視鏡器械以及電視影像系統操作。

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