【本報台北訊】現代女性晚婚，對生育更抱持著「隨緣」態度，總覺得「想生再生」，不過要小心，卵巢可能提前「停工」。

婦產科醫師呼籲有心當媽媽的婦女不要蹉跎「生」機，三十五歲以前是生育的黃金年齡，等到四十歲以後，受孕機率會像溜滑梯一路走下坡；即使受孕，流產機率也會提高，新生兒死產率甚至可能高達四成。

不少婦女覺得，想生的時候再努力嘗試，不然就花錢做試管嬰兒，對當高齡產婦一點都不在意。不過即使還沒停經，想仰賴生殖科技，也要看卵巢功能不能配合。

開業婦產科醫師李茂盛說，婦產科門診近來常會建議有意生育的婦女，可以先抽血檢測「抗穆勒式荷爾蒙」（AMH），預測卵巢老化程度。AMH如果降到一以下，通常就沒有機會。根據門診經驗，幾乎四十三歲以後，AMH都降到「警戒值」，這時除非借卵，幾乎已沒「子」望。

李茂盛說，卵巢裡有許多原始卵泡，估計青春期大概有四十萬個，但「一將功成萬骨枯」，眾多原始卵泡中，僅有少數會成為卵子，而且卵泡會隨年齡消耗，大約五十歲左右就沒了，開始進入更年期。當AMH檢測值變高，代表卵巢內原始卵泡數量多，還有機會排卵，AMH低就是卵子「庫存量」低的警訊。

婦產科醫學會理事長蔡鴻德表示，AMH本來是治療不孕症的常規檢查，預測卵巢功能準確度高。但由於國內婦女普遍晚婚，因此門診中醫師也會用來評估一般女性的生殖能力，提醒卵巢可能已經提早「收工」，想生就快。

蔡鴻德強調，曾有患者因AMH太低，即使比一般人多打高達四倍劑量的排卵針，婦女苦於腹痛、噁心的嚴重不適，還是無法刺激排卵，最後只能靠借卵才可能一圓當媽的心願。

蔡鴻德表示，女性從青春期開始排卵，三十五歲以前是最佳的黃金生育年齡；隨年紀漸長，卵子品質也下降中，高齡產婦可能提高胎兒罹患唐氏症的機率。

若是等到四十歲以後再懷孕，新生兒的死產率甚至可能提高至百分之四十。

除了女性先天條件越來越不利懷孕，男性的精子在四十歲以後，活動量也會減少，男女雙方的生育條件，都不利「生」機。