【本報台北訊】健保住院診斷關聯群（DRGs）支付制度實施後，民間團體接獲民眾投訴遭醫院趕出院，「因醫生說健保局規定住院不能超過七天」，且規定出院後兩周內不能急診，質疑是醫院為了讓住院天數、再急診率不要增加，以免被健保局盯上，想盡花招推掉病人。

過去健保採總額制度下的支付方式，論量計酬為主，依醫療服務項目實報實銷，較易誘使醫院報得愈多愈好，形成浪費。

今年起實施的DRGs支付制度，是以住院病患的診斷、手術或處置、年齡、有無合併症或併發症及出院狀況等條件，分成不同的群組，同時依各群組醫療資源使用的情形，於事前訂定各群組的包裹支付點數。

台灣醫療改革基金會研發組副組長黃經祥表示，有醫院為了讓住院天數、再急診率不要增加，要求插管治療的病患只能住院七天，且出院後兩周內不能急診，醫師都說這是「健保局規定」。

黃經祥認為，很多病人聽從醫師指示，根本不清楚是否是被「趕」出院，還是真的可以出院。

他提醒民眾，健保局沒有規定只能住院七天，也不可能規定出院兩周內不能掛急診，民眾遇到不合理的狀況，一定要主動申訴。另外，出院後一定要向醫院索取病歷摘要，了解醫院是如何治療、為何可以出院，作為以後轉診、急診的參考。

根據健保局統計DRGs第一季醫院申報監測發現，醫院平均每件住院天數由四點四二天下降為四點一八天，整體下降百分之五點二九。

病人三日內再急診率為百分之一點六七，比去年同期增百分之零點一三，健保局認為僅是微幅增加，屬正常範圍。