【本報台中訊】「邊緣性腎臟移植」過去被認為不太理想的腎捐,目前研究發現,也能帶給尿毒病患一線曙光,因此,世界各移植先進國家無不大力推廣,台中榮總也有成功案例。
台中榮總二年前為二名女性洗腎病患作邊緣性腎移植。當時捐贈者為五十六歲吳姓男病患,有高血壓、中風、心肌梗塞等病史,因車禍送至急診室,經急救無效、心跳停止後捐腎。他腎臟病理切片顯示已有百分之十二點五腎絲球硬化,屬邊緣性腎臟。
受贈的三十歲張姓女病患,洗腎三年,接受移植手術後三天腎臟就恢復功能;五十四歲林姓女病患洗腎四年,術後十六天腎功能恢復。經過院方兩年追蹤,兩人目前腎功能正常,只需定期回診。
中榮腎臟科主任徐國雄說,所謂「邊緣性腎臟移植」,是指器官來自不大理想的腦死捐贈者,如捐贈者有高血壓、糖尿病、心血管疾病,或年齡超過七十歲等。因這種移植發生「原發性無功能」機率較高,即移植後仍無法發揮功能,因此過去在醫學界認為不適合。
徐國雄指出,雖然邊緣性移植後腎功能會比標準屍腎移植和活體移植差,但可以不必洗腎,生命存活率也大為提升。美國統計接受邊緣性腎移植者,五年後腎功能還有正常的一半。近十年來中榮約做過二十個邊緣性腎移植的病例,目前腎臟都還有功能,也在持續追蹤中。