【緩和醫療的故事】天使洗了十次手

周希諴 |2010.04.20
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「今天阿淑大姊,跟我們去做安寧居家訪視。」資深護理師阿慧跟我說。

在前往病人阿橘家的路上,阿淑跟我說:「五年前當我開始參與安寧義工時,我記得那時候的護理長,還跟別人說,她不認為我能做多久。」

「對啊,我也曾經聽阿長說過,不過,那時候是因為妳總是穿著洋裝,踩著高跟鞋,一副嬌滴滴的貴夫人模樣,而且又那麼愛漂亮。」

「阿淑姊現在可不同了,牛仔褲加上運動鞋,動作可是專業的很,像以前阿橘家又窄又暗,都虧阿淑姊的幫忙。」

「看到阿橘又能夠快樂的繼續生活,並且完成她的許多心願,一切都值得。」

「這次阿橘住的地方,已經改善很多,有大窗戶,大床鋪,不像上次我們家訪時,住在不見天日的小房間。」阿慧說完又補充說:

「因為阿橘的兒子,努力創業成功,把自己公司隔壁的房子,也租下來,讓全家人都可以住在一起了。」

「還好現在有窗戶通風,長期臥床病人的異味,就會比較小了。」阿淑笑著說。

「每位居家病人,都受限於許多環境因素,做安寧居家的醫療人員以及義工,真的很辛苦,謝謝妳們,多虧有妳們協助。」

「其實就算阿橘以前的環境,還不算是最糟的。」阿淑有所感地說。

「?」

「我還記得上次我去看那位子宮頸癌末期,有直腸陰道←管,每次大便時,糞便都會同時穿到陰道一起排出且骨轉移的太太……。」

「阿敏姊?她的先生也是一位癌症的病人?」「對,阿敏的經濟條件,雖然比阿橘好得多,但是她的照護環境,卻因為主要照顧者是她的先生,照護上難免力不從心,所以當我上次跟去訪視阿敏時,真的被震撼到了。」阿淑心有餘悸地繼續說:

「記得上次訪視時,我一進到阿敏的房間,迎面而來的是一股不易忍受的酸臭味,像食物放久之後,發酸發酵了……。」

「這是阿敏下身生殖器與肛門的腫瘤傷口,造成蛋白質腐敗後的臭酸味,要每天將傷口清理乾淨,才能減少異味。」

「這些味道都還好,當我看到阿敏雙手的指甲,每隻都夾藏深黑色的汙垢,連指甲跟肉之間的縫隙,也都是!才讓我更難過。因為阿敏躺在床上,還須靠這雙能動的手,拿東西吃,為自己抓癢……。」

「……」(上)

(作者為中山醫院緩和病房主任 周希諴)

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