【本報台北訊】二代健保修法草案已送交立法院審議，其中「單身負擔高」引起極大爭議。衛生署長楊志良昨天拜會立委時，首度鬆口承諾會併採「每人都應繳定額費用」的建議，減輕單身者的保費負擔。

二代健保朝「單身負擔較高」方向改革，主要是因現制有很大的不公平。楊志良日前曾舉例，同樣月薪五萬元，依照目前健保規定，單身者每月繳交七百多元健保費；如果撫養三個眷屬，就得繳交三千一百多元，對於有家眷的人來說，負擔相當沈重。

二代健保改依家戶總所得計算，月薪五萬元者，不論單身或是有眷屬，保費都是一千六百元；原本四口之家從三千一百多元降至一千六百元，負擔變輕，但單身者卻從七百多元大幅漲至一千六百元，引發「懲罰單身」的抗議，認為改革太過極端，將短收保費全都灌給單身者吸收，形成另類不公。

國民黨籍立委謝國樑昨天表示，造成單身的原因不同，但單身無罪，健保財務困窘也不是這些人造成的，且台灣初婚平均年齡逐年向後遞延，呼籲衛生署規畫二代健保時，不能讓單身者有被懲罰的感受。

為此有學者建議，在依家戶總所得收取保費同時，仍可併採「每人都應繳定額費用」制度，類似參加健保的「基本費」。月薪五萬元者，不論四口之家或單身，每月依家戶總所得計算的保費均略低於一千六元，另再依口數收取定額費用來彌補，如此單身者的負擔可比四口之家稍輕，不公平感也會降低。

為求二代健保順利通過，楊志良連日來拜會立委爭取支持，昨天拜會蔡正元時，蔡正元提及如何化解單身抗議的話題，會後蔡正元表示，楊志良對他的提議「完全贊同」，表示將共同推動修法，至於每人都應繳交的定額費用是三百、二百或一百元，還要再細算。

此外，蔡正元也建議應趁此次改革，一併將受刑人納入二代健保體系；如果受刑人家屬是低收入戶，可以受刑人在監獄的勞動所得提繳最低限額健保費；如其家屬收入較高，受刑人可納入其家戶中計算保費。