視力模糊 小心鼻竇病變

邱麗玥 |2006.05.23
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【記者邱麗玥台北報導】眼睛視力模糊、複視、眼球凸出甚至頭痛,到眼科就醫,結果發現竟是鼻竇病變。醫師表示,無流鼻水或鼻塞,鼻子也可能出問題,而眼疾也可能是鼻竇病變所致。

台北榮民總醫院耳鼻喉部鼻頭頸科醫師林士翔指出,鼻竇黏液囊腫是種具擴張性的囊腫,可能侵犯任何鼻竇。人類鼻竇共有四對,分別為額竇、篩竇、上頷竇與蝶竇,其中以額竇最常發生,機率為百分之六十,其次為篩竇,機率為百分之三十。且若鼻竇黏液囊腫持續生長,可能腐蝕四周骨頭。

他說,台北榮總十年來,就蒐集四十一個病例。大部分鼻竇黏液囊腫的形成,與先前外傷或曾接受鼻竇手術相關;尤其是上頷竇,約有百分之九十有傳統鼻竇手術病史,而額竇囊腫則以眼框上方腫大最多。篩竇囊腫最常見症狀為視力模糊,上頷竇則全部以臉頰腫痛來就診。

蝶竇囊腫大多則以頭痛、視力模糊與複視表現;頭痛位置大多位於前額,眼後與頭頂。蝶竇囊腫病患約有百分之七十出現眼睛症狀,包括複視、眼球活動受限、眼球凸出與視力減弱。

林士翔表示,以往對鼻竇黏液囊腫的治療,以根除性手術為主,目前因鼻竇內視鏡手術風行與技術成熟,為治療鼻竇黏液囊腫最佳方法;可減低病患痛苦、減非必要臉部切痕等。

他提醒,若有眼球凸出、複視、眼球活動受限等症狀,除諮詢眼科、新陳代謝科外,也應就診耳鼻喉科。

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