【記者張雅雯台北報導】美國醫學界日前公布乳癌篩檢新準則，建議將乳癌篩檢年齡從四十歲上修到五十歲，不過衛生署昨日正式公告，國內因為乳癌好發族群較年輕，即日起將公費補助兩年一次乳房X光攝影的對象，從五十歲下修到四十五歲。

美國這項新建議卻引爆爭議，醫師及專家警告，此舉將導致更多女性因乳癌而死亡。台灣專研乳癌的高醫癌症中心主任侯明鋒也指出，國內乳癌好發年齡為四十五至五十五歲，往下擴大公費篩檢的對象是比較符合國情的作法。

台灣乳癌防治基金會董事長、台大醫學院外科教授張金堅表示，年輕女性由於乳腺比較緻密，自費的超音波篩檢可以彌補乳房攝影清晰度的不足，未來建議四十歲以上女性，能夠一年做乳房攝影、一年做超音波來搭配。

據外電報導，美國醫界追蹤四十至四十九歲婦女每年接受乳房X光攝影檢查，對於正確篩檢出乳癌患者的成效存疑。不過國民健康局指出，國內原本公費篩檢對象是五十至六十九歲女性，但國內新增乳癌病人以四十五到四十九歲的發生率最高，提前篩檢預估可讓近一千名患者，得以早期發現。

有篩檢工具還必須要善加利用，侯明鋒表示，美國的乳癌篩檢率達百分之六十，但國內原本的公費篩檢對象，大約只有百分之十七的篩檢率，其中能夠在零期到一期就早期發現的比率，可達百分之三十七，可見若女性踴躍利用公費篩檢服務，有利於早期發現病徵。

超音波也被視為輔助乳癌篩檢的工具，不過是否列為公費的篩檢工具，衛生署正進行研究評估，張金堅認為，特別是對於未滿五十歲的女性，建議能朝向給予一年超音波檢查、一年乳房X光攝影的雙重篩檢方式。