【記者陳瑞娟台北報導】肺癌是台灣惡性腫瘤排行第一,光是去年就有七千多人死於肺癌,平均每天二十人死亡,但目前針對非小細胞肺癌已有標靶治療藥物,服用者約有三成有療效,醫師鼓勵,即使是癌末病患仍有效果,因此患者別輕易放棄治療。但藥物昂貴,且健保僅在第三線給付,若要提早使用,需每天自費二千五百元左右。
台北榮總胸腔部胸腔腫瘤科主任蔡俊明表示,肺癌中有八成八左右是非小細胞肺癌,其中約有三成服用艾瑞莎標靶治療藥物有效果,其中女性的效果較男性要好。
蔡女士去年發現自己得了末期肺癌,肺癌已達六公分,且轉移到腦部,在腦部出現六顆腫瘤,但在發現前完全沒有症狀;才四十五歲的蔡女士,化療過程中體重下降六公斤,根本無法上班,且癌症轉移到骨骼,更是疼痛。
還好化療無效後,剛好遇上健保開始給付艾瑞莎藥物,吃三天就明顯感覺體力恢復,現在她的肺部腫瘤已從三公分縮小至一公分;腦部六顆腫瘤,已只剩下一顆。
蔡俊明說,通常服用艾瑞莎,約二個月後會出現療效,腫瘤會明顯縮小一半,但像蔡女士服用三天就有效果,臨床上也有患者服用幾小時就有效果的例子;而若是非小細胞肺癌、上皮生長因子受體積因突變的女性患者,約有五成五服用艾瑞莎有效。
他說,一旦服用艾瑞莎,就不可任意停藥,因艾瑞莎只能抑制或縮小腫瘤,並非殺死腫瘤細胞,停藥後通常腫瘤會再迅速變大,因此,到底服藥出現效果後要繼續服用多久,未有定論,但艾瑞莎一顆要價二千五百元左右,若等到第一、二線藥物無效後再使用,健保可給付二千多元,一天一顆還是負擔很大。