【記者陳瑞娟台北報導】五歲邵小弟因急性腹痛就診,但醫師給予腸胃藥後,隔天仍持續腹痛,且有發燒咳嗽現象,醫師以X光檢查,才發現腹痛原因是「下葉性肺炎」。醫師指出,有百分之二至五的幼兒腹痛,是因肺炎引起,但幼兒表達能力不佳,常會延誤診斷。醫師提醒,若腹痛找不出問題,又有發燒不退、久咳不癒、呼吸急促等症狀,就應懷疑是肺炎作祟。
書田診所小兒科醫師潘俊伸表示,每年十一月至隔年四月,是肺炎好發期,而從三月底至今,感染人數有增多趨勢,每周皆有十幾個人被確診為肺炎,由於肺炎最易因感冒而感染,因此在這天氣變化劇烈時期,須特別當心小兒健康。
通常嬰幼兒急性腹痛常見原因,包括腸胃炎、便秘與腸阻塞,而急性腹痛約有百分之二至百分之五是因肺炎引起,再加上其自我表達能力尚未完整,常不易得到迅速診斷。
他說,由於肺炎會引起肋膜發炎,進而影響肋膜或橫隔神經,造成橫隔痛,而橫隔痛很可能會轉移成腹部疼痛,因此肺炎引起的腹痛,醫師按壓時,不會有劇烈疼痛,但若是腸胃炎引起就會。
而家長觀察小孩,若小孩只是痛一下就到處玩耍,大部分皆不是嚴重腹痛,若持續不斷痛且不斷哭鬧,就須做進一步檢查。
潘俊伸提醒,冬春時節是嬰幼兒肺炎好發季節,尤其以十個月至四歲嬰幼兒最易感染,目前嬰幼兒肺炎已高居嬰幼兒死因排行第四名,千萬勿小覷嬰幼兒肺炎後續帶來的負面連鎖效應。