小兒高燒不退 恐得川崎氏症

 |2009.05.20
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【記者林賢齊台北報導】幼童於上臂卡介苗注射部位,出現紅腫症狀、連續多日攝氏三十九度以上高燒,家長應特別當心!可能是罹患威脅性命的川崎氏症。

一名一歲男嬰因發燒三日,併發眼睛充血及卡介苗注射部位紅腫,至醫院心臟超音波檢查發現出現心臟冠狀動脈擴大情形,診斷為川崎氏症,經迅速治療,醫師才將男嬰從鬼門關前救回來。

淡水馬紀念醫院小兒科主治醫師林達雄表示,川崎氏症最嚴重併發症是急性冠狀動脈症候群包括心肌炎、心肌梗塞和冠狀動脈血管瘤。

林達雄指出,川崎氏症以五至六月較為盛行,好發於五歲以下嬰幼兒,當中近半為兩歲以下幼童,有百分之四案例會復發,男孩好發率約為女孩一點五倍。

健保局統計顯示,台灣每十萬名五歲以下幼童中約有六十九例川崎氏症患者,盛行率為世界第二。

林達雄說,川崎氏症的症狀包括:持續超過五天高燒在攝氏三十九度以上,合併兩眼結膜充血、無分泌物、嘴唇乾裂泛紅、頸部淋巴腺腫大、手腳出現紅腫等。有半數兩歲以下幼兒紅腫或潰瘍反應出現在卡介苗接種部位。

川崎氏症是兒童常見的後天性心臟病,初期表現不明顯而容易受到忽視。林達雄表示,川崎氏症主要以血管炎表現,早期發現幾乎可治癒,只有少部分引發心臟冠狀動脈擴張,甚至動脈瘤等後遺症,導致幼童成年後受心臟功能及心血管疾病威脅加劇,嚴重者致死。

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