視網膜動脈阻塞 和全身性疾病有關 把握幾小時內消除血栓 還能挽救視力

【本報台北訊】一名三十四歲、超過一百二十公斤的男性罹患高血壓、糖尿病、高血脂卻不自知，直到眼睛中風喪失了左眼視力，才知道身體出了問題。醫師警告，年輕人如果體型過於肥胖，且罹患新陳代謝症候群，要特別注意防範，以免罹患俗稱「眼中風」的視網膜動脈阻塞。

台北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師林孝政表示，過年期間氣溫驟降，該名患者左眼視力突然變差、模糊，但不覺得疼痛，幾天後，視力突然變差，緊急到急診室求救。檢查發現，左眼幾乎喪失視力，只剩下光覺，頂多看到手指，而右眼視力正常有一點零。

經過散瞳檢查患者視網膜，發現左眼黃斑部顯現出「櫻桃紅斑」，網膜血管周邊有火焰狀出血，視神經周邊也出現了綿絮狀斑，這就是中心視網膜動脈阻塞的典型症狀。

林孝政說，該病患至急診室時，血壓高到兩百mmHg，卻不知自己有高血壓，也從未服用控制血壓藥物。測量血糖後，他也罹患糖尿病。通常中心視網膜動脈阻塞和全身性疾病有關，患者年齡大多五十、六十歲，且有心血管疾病。該名男子年紀輕輕卻發生眼中風，應與肥胖及高血壓、高血脂有關。

林孝政說，眼中風發生原因，大部分為頸動脈粥狀硬塊引起血栓，或心臟瓣膜疾病產生血栓，造成視網膜動脈閉塞。治療方式是盡快改善血栓，如果可以在幾小時內消除血栓，還可能挽救視力，該名患者拖了半天才到院就醫，左眼視力已經無法恢復。