【本報台南訊】成大醫院最近完成該院首例以胸腔鏡進行高難度的袖式肺葉切除手術,成功地幫助一名六十五歲長年吸菸的患者切除肺部惡性腫瘤。袖式手術除了要有純熟的技巧,也要有合適的病人,美國的胸腔鏡大師McKenna醫師,最近統計近十五年完成的一千五百個病例中,也只有十三例,成醫的水準已與國際接軌。
這名患者咳嗽好幾個月不癒就醫,過去吸菸歷史超過五十年,醫師從胸部X光發現左胸支氣管叉支處有腫瘤,由成醫胸腔外科醫師曾堯麟,在胸腔鏡輔助下,進行袖式下肺葉切除及縱膈腔淋巴腺廓清,患者在術後第六天就出院,術後病理診斷為一種罕見的淋巴增生造成的低惡性腫瘤。
曾堯麟指出,袖式手術是指將氣管切斷後縫合、像接袖子一樣接回,傳統開胸手術施行袖式縫合較無困難,但配合胸腔鏡成為一種高難度的施作,但胸腔鏡手術傷口小、恢復快,是傳統開胸比不上的,而一般進行胸腔鏡手術,通常是以縫合釘的方式切斷支氣管,不再縫合,較為簡單,但縫合手術可以保留患者較完整的肺部組織,患者在手術後生活品質相對提高。
他表示,袖式手術不是所有肺疾都適合,須患部剛好位在氣管叉支處才能進行。