只要二至四天 記錄每次排尿時間及尿量 建立正確排尿習慣 恢復膀胱收縮功能

【本報台北訊】陳小姐是一家外商公司的中階主管，最近經濟不景氣，公司幾乎天天開會找出路，工作壓力大到只要聽到要開會，就緊張得往洗手間跑。就算才尿完，輪到她上台報告時，又得以跑百米速度衝到洗手間，讓她覺得很丟臉。

台北醫學大學附設醫院泌尿科醫師劉明哲指出，陳小姐是典型的精神性頻尿患者，這是一種身心症候群，患者往往把心理的壓力，轉為身體上的症狀來表現。除了頻尿，有些人是腹瀉，壓力一來，非得上洗手間「嗯嗯」不可。

書田診所泌尿科主任洪峻澤指出，引起精神性頻尿的原因有二，一是個性及心理層面，比如焦慮、敏感型、追求完美的個性及強迫性人格等；另一則是錯誤的排尿習慣造成。

他最近也碰到一名六歲小男孩，因不喜歡上學，也不喜歡和其他小朋友一起玩。近半月來，每天一到上學時間，他就緊張得不得了，甚至每十分鐘就要尿一次。在學校上洗手間，不是尿不出來，就是勉強擠出幾滴尿；一回到家，卻尿得又快又多。

劉明哲表示，膀胱是個彈性十足的器官，可容納超過五百毫升的尿液。當尿液累積到五十至一百毫升時，會有第一次想尿的感覺；一旦尿液累積到三百五十至四百五十毫升時，才有真正尿意。洪峻澤則強調，適當的尿量應是每次二百至四百毫升，每次少於兩百毫升是頻尿，多於四百毫升是憋尿。

他建議已出現精神性頻尿的患者，不要想尿就尿，這樣膀胱收縮功能會逐漸萎縮，膀胱容量也跟著減少，應等到尿意大到非尿不可時才排尿，即可拋開頻尿困擾；另外，可透過「排尿日記」記錄每次排尿時間及尿量，能讓醫師了解病患真實的排尿情形，也能協助病患建立正確排尿習慣。

排尿日記只要記錄二至四天就足夠。如果只記錄兩天，其中一天選正常上班日，一天選休假日較好。