消基會籲主管機關重新審訂支付標準 要求醫院增加「健保病房」比率

【本報台北訊】住院竟比住飯店還貴三點七倍，單人及雙人病床自付價格竟可高達五百元至八千元不等，消基會大呼不合理，呼籲主管機關重新審訂健保病床費用支付標準，並要求醫院增加「健保病房」比率。

健保制度起跑後，只要持有健保身分，就可以使用健保病房，不需要任何額外費用。但依行政院主計處統計通報，截至民國九十六年底，醫院病床占床率為百分之六十八點八，特殊病床占床率為百分之六十二點六，如此高的病床使用率，消基會認為健保補助病房費用過高，已不合理，竟於今年又調漲健保支付點數。

以現在的支付標準計算，總計十五萬六百二十八張病床一天占床率以大約百分之六十計算，健保就需花費七千九百一十七萬七十七元至一億六百六十四萬四千六百二十四元。而今年又比去年調漲了約四十至五十五元，每日又比過去多三百六十一萬五千零七十二元至四百九十七萬七百二十四元，以每床來看雖然是僅漲了四十至五十五元，但以健保支付計算每日比過去多支付三百、四百萬元。

三人房索價三千五百元

消基會特別抽查二十家醫療院所發現，住院價格竟比住飯店還貴了三點七倍，因為幾乎所有院所均將三床以上病房設為健保病床（即為一般病床），單人及雙人房需自付差額。

若依不同院所的等級來看，醫院一間三人房每晚健保支付價格由去年的二千五百零八至三千三百七十五元上漲至今年調漲的二千六百二十八至三千五百四十元，而四人房每晚健保支付價格也由去年的三千三百四十四至四千五百元上漲至今年調漲的三千五百零四至四千七百二十元，每間上漲一百二十至二百二十元。且住院病人若需用餐，仍需額外支付伙食費。而單、雙人房自付價格，單人房價格在七百至八千元不等，雙人房的價格在五百至二千五百元不等。消基會質疑，健保支付的病床費已比住飯店還貴，醫療院所是否存在暴利行為。

消基會呼籲主管機關重新審訂健保病床費用支付標準，而健保病房常常一位難求，原因就在於病人不必再另外補差額即可入住，但也可能是醫院提供的健保病床不足額所致，因此要求醫院應增加「健保病房」比率。

醫院：成本比開旅館還高

對於消基會抨擊醫院的病房費用太昂貴，不少醫院私下則是滿腹苦水，雖然醫院免稅，但龐大人力成本以及空調費用，成本比開旅館還高。不過，部分醫院一晚要自費約一萬元的病房，的確不是一般人所能負擔。

台大醫院發言人譚慶鼎認為，將旅館與病房相提並論，似乎不太適當，因為飯店可以預定，事先安排，但急重症患者卻不能等，經營方式不同，無從比較。

台安副院長黃明美則認為，這種比較實在沒道理，因為所有醫院依規定都設有一定比率的健保病房，至於另外收取差額的單人或雙人病房，其計價方式均有市場機制來制約，如果訂得太高，就不會有人來住，不勞他人擔心。