藍白聯手提案,老人有條件健保免費,昨在立法院三讀通過,國民黨立委舉標語支持。圖/曾原信
【本報台北訊】重陽節前夕,國民黨、民眾黨立法院黨團昨聯手三讀通過《老人福利法》第22條修正案,規定65歲以上長者,最近一年綜合所得未達申報標準或所得稅率未達20%者,健保費由中央政府補助。民眾黨團估計,政策上路後至少逾400萬人受惠,以每人每月826元計算,每年將增加約360億至380億元支出。醫界7大團體及社福團體對修法則表達反對,憂心衝擊健保財務、排擠醫療及社福預算,呼籲行政院提出覆議。
修正案昨在立法院會以60票贊成、39票反對通過,在野黨憑人數優勢完成三讀。值得注意的是,民進黨多名具有縣市長參選人身分的立委,包括沈伯洋、蘇巧慧、陳亭妃、賴瑞隆等10人,以及陳冠廷、李柏毅,均未出席表決。
石崇良:青壯年每年恐多付3000
藍白兩黨2024年先後提出老人免健保相關草案,6月13日完成初審,但當時因醫界反彈及國民黨內部缺乏共識,未能進入二、三讀。本會期民眾黨團將此案列為優先法案,為趕在重陽節前通過,民眾黨立委自周四晚間起輪流在議場門口駐守,爭取排入周五院會議程,最終完成三讀。
衛福部長石崇良表示,老人健保費若改由政府補助,並不代表成本消失,而是轉由其他付費者或納稅人承擔。若轉嫁給15至64歲健保付費者,每人每年須增加3000多元;若由稅收支應,則繳稅家庭每年平均須多負擔8000多元。他強調,政策應回歸健保「量能負擔、互助互利」的基本精神。
民眾黨主席黃國昌反批,石崇良的說法是恐嚇人民,並指出桃園市、台南市、新竹市及彰化縣等地的民進黨參選人,也曾提出老人健保免費政見。國民黨立院黨團書記長許宇甄則質疑,民進黨縣市長參選人將老人免健保列為政見,相關立委卻缺席表決,政策立場前後矛盾。
民進黨立院黨團幹事長莊瑞雄表示,此案涉及重大財政支出,中央與地方如何分攤、財源從何而來,都應先說清楚;朝野尚無共識便逕付二讀,也涉及行政、立法權限爭議。他說,民進黨團早於9月29日決議,10月8日召委選舉結束後豁免立委動員。民進黨人士則認為,在選戰期間,立委不應配合在野黨以民生法案操作政治議題。
醫界7大團體昨下午緊急召開記者會,對修法表達遺憾與憤怒,認為此舉恐破壞健保財務永續及風險分攤精神,增加青壯世代負擔。台灣醫務管理學會理事長洪子仁估計,長者免繳健保費每年可能增加政府400億至500億元支出,原可用於改善醫護待遇、引進新藥及照顧罕病患者的資源,恐因此遭到排擠,甚至延後新藥給付。
7大醫團批毀健保 籲行政院覆議
台灣私立醫療院所協會代表吳明彥也警告,相關政策可能增加青壯世代的保費或稅負,呼籲年輕民眾向選區立委表達意見,並促請行政院提出覆議,作為補救措施。
社福總盟則批評,修法是「假排富、真撒幣」,認為僅以所得稅率級距作為補助門檻,未充分考量長者資產及實際經濟需求,福利資源應回歸資產調查。社福總盟指出,《財政收支劃分法》修正後,中央已釋出大量財源給地方政府,長者健保補助涉及地方福利權責,不應再要求中央承擔數百億元支出,以免衝擊財政及排擠其他社福資源。