失智激動非脾氣變差 恐是大腦在求救

陳玲芳 |2026.09.17
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【記者陳玲芳台北報導】台灣失智人口已突破35萬人,衛福部統計,65歲以上長者失智症盛行率達7.99%,約66%患者曾出現情緒及行為症狀(BPSD)。適逢9月國際失智症月,台灣臨床失智症學會與台灣老年精神醫學會共同制定「失智症激動症狀專家十大共識」,提醒家屬,突然暴躁、叫罵、摔東西或攻擊他人,不一定只是「脾氣變差」,也可能是失智造成的大腦功能退化,所發出的求救訊號,應及早辨識與就醫。

台灣臨床失智症學會理事長徐榮隆指出,失智症造成大腦「前額葉」功能退化,對情緒控制能力下降,可能使掌管情緒反應的「杏仁核」過度活躍,引發激動症狀。臨床主要分為肢體躁動,如坐立不安、遊走;言語攻擊,如叫囂、辱罵、大聲喊叫;以及推人、打人、摔東西等肢體攻擊。

當患者突然出現異常行為,家屬應先觀察是否與搬家、更換照顧者、睡眠不足或疼痛等因素有關;若持續發生,應尋求醫療協助。兩學會制定的十大共識,涵蓋診斷評估、非藥物與藥物治療,盼協助家屬,將居家觀察到的症狀,帶回診間,讓醫師進一步評估與處置。

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