【記者陳玲芳台北報導】胰臟癌被稱為「癌王」，約8成患者確診時已屬晚期，5年存活率僅約13.7%。臨床常用腫瘤標記「醣類抗原19-9（CA19-9）」評估病情，一般低於37 U/mL被視為正常。

國家衛生研究院最新研究發現，CA19-9並非愈低愈安心，數值「過低」與「過高」的患者，預後都可能較差，呈現明顯「U型風險」。研究成果今年5月刊登於國際期刊《Clinical Cancer Research》。

CA19-9是胰臟癌常用的腫瘤指標，可協助風險評估、治療決策及療效追蹤。但約1成患者因FUT3基因變異，無法正常製造CA19-9，屬於「不分泌型」，即使腫瘤嚴重，抽血數值仍可能非常低，如果只依傳統「低於37即正常」標準判讀，恐低估病情。

國衛院癌症研究所蘇勇曄醫師研究團隊與成大醫院、高醫附醫合作，分析2013至2023年間胰臟癌患者的基因型、CA19-9數值與存活情形。結果發現，CA19-9低於或等於7 U/mL，可辨識出Lewis抗原陰性的「不分泌型」患者，在獨立驗證組準確率達87.9%。

蘇勇曄提醒，CA19-9極低不等於腫瘤負荷一定較低，醫師應結合影像、臨床症狀等資訊綜合判斷。研究團隊也指出，目前資料主要來自台灣患者，未來仍須透過國際多中心研究，確認不同族群及檢驗平台的適用性。