【本報台北訊】我國一年新增的中風病人高達三至五萬人,隨著神經醫學的進展,黃金復健期從過去的三個月拉長到六個月,醫學證據顯示高強度、高密集度的復健,對後續減少失能至關重要。健保署推動「全民健康保險復健病房試辦計畫」,健保署今年挹注三億元經費,首波鎖定腦中風患者,由全國十家醫院共同承作,預計每年可提供約一千六百名具復健潛能病人接受積極住院復健照護。
健保署選定十家地區或區域醫院設置復健病房,每個病房床位數設定在三十至六十床間,每八床配置一位物理或職能治療師,並整合復健專科醫師、護理師、語言治療師、營養師等專業,共同擬定個別化治療計畫,透過高強度復健訓練、居家情境模擬及返家準備等措施,協助病人恢復功能、提升生活自理能力與生活品質。
健保署長陳亮妤表示,試辦計畫以病人需求為出發點,參考日本「小倉醫院」的模式,結合國內醫療體系現有資源,規畫以「功能恢復」及「自立生活」為重點的積極復健照護規畫。
聯新國際醫院神經內科醫師王景益表示,臨床上較常轉介腦中風患者接受「急性後期整合照護計畫」,許多醫院住院時間會以三至六周為單位,而復健病房本身病床周轉速度較慢,因此即使現行可住到三個月,實際上患者要順利轉入復健病房並不容易。若未來延長住院至半年,在病床數沒有增加的情況下,可能使病床流動率更低。若新發生中風且正處於復健黃金期的患者,可能反而無法及時取得床位。
腦中風學會理事長陳龍表示,此計畫能幫助患者獲得連續性照顧,但全台腦中風病人達五萬餘人,其中約二點五萬人需接受急性後期復健等照護,病床數仍是僧多粥少。