【本報台北訊】肺炎連續多年高居國人10大死因前3名，對高齡者及慢性病患者更可能成為健康急轉直下的關鍵。成人公費肺炎鏈球菌疫苗今年再升級，8月10日起，除20價結合型疫苗（PCV20），新增21價結合型疫苗（PCV21），符資格者可擇一接種，「1劑搞定」。

成大醫院家庭醫學部教授吳至行表示，隨著肺炎鏈球菌流行血清型改變，疫苗選擇也應與時俱進，重點不只是「價數愈多愈好」，而是能否涵蓋目前真正造成重症及死亡的主要血清型。

吳至行分享，一名50多歲糖尿病男性，過去深信自然療法，無論流感、新冠等疫苗一概不打，就診時屢次勸說仍被婉拒，直到男子接近60歲，親眼看到親人因一次肺炎感染後元氣大傷，才意識到年齡及慢性病都是肺炎高風險因子，決定接種肺炎鏈球菌疫苗，後來號召全家一起接種。

衛福部最新死因統計顯示，2025年國人前3大死因仍為癌症、心臟疾病及肺炎，肺炎已連續3年位居第3大死因。肺炎鏈球菌具有超過100種血清型，隨著疫苗長期使用，流行型別也可能改變，出現所謂「血清型置換」，因此疫苗設計及接種策略也必須跟著流行病學變化調整。