【本報台北訊】我國五歲以下兒童齲齒率一九九五年為百分之八十九,前年已降至百分之四十六點三,已達世界衛生組織(WHO)目標,但仍高於日本的百分之三十九。衛福部去年首度推動「兒童口腔親善之家」試辦計畫,制度類似「幼兒牙醫」,盼改變家長帶孩子看牙習慣,已服務逾五千名兒童,未來擬擴大推動,讓更多孩子受惠。
台北醫學大學口腔醫學部主任吳家佑說,很多孩子對看牙充滿恐懼,導致常都是「痛到受不了」才就醫,當嘴巴一張開時,多已「全口蛀牙」,這類病患對疼痛極為敏感,須全身麻醉才能治療,增加醫療風險與家庭經濟負擔。
長庚醫院北院區兒童牙科系主任蔣孟玲表示,台灣兒童齲齒率長年偏高,除糖分攝取過高,口腔清潔及保健觀念不足,是最大問題。有些家長與孩子共用餐具、用嘴吹涼食物或咀嚼後餵食,都可能把造成蛀牙的細菌傳給幼兒;台灣未實施飲水加氟,也增風險。
另外,有很多家長認為,乳牙蛀牙沒關係,反正早晚會換掉。蔣孟玲提醒,乳牙除了影響咀嚼、營養吸收及語言發展,也攸關恆牙萌發空間,嚴重蛀牙提早脫落,可能造成齒列不整,甚至引發蜂窩性組織炎等感染。
衛福部口腔衛生司司長張雍敏表示,幼童齲齒率高低緊扣家長觀念。據調查,台灣成人牙周病盛行率達八到九成,口腔教育是全民課題。為讓口腔健康向下扎根,去年開始,結合北醫附醫、雙和醫院、中山附醫、彰化基督教醫院及高醫附醫參與,增加低收入戶、偏鄉等高風險家庭家訪及醫療轉介,縮短口腔健康落差。
張雍敏說,「兒童口腔親善之家」並非只替孩子補蛀牙,而是由牙醫師、小兒科醫師、護理師、營養師及社工組成團隊,從孩子出生起,提供口腔風險評估、飲食及刷牙衛教、定期追蹤服務。