【本報台北訊】國內居家醫療項目將擴大，衛福部長石崇良昨在立院表示，繼推動感染症患者可居家住院後，下一步規畫推動「居家癌症化療」，比照國外經驗，癌症患者第一次接受化學治療可在醫院，裝設好人工血管，其後即可選擇在家化療，希望今年下半年上路，且「全癌別」患者皆可適用。

石崇良昨赴立法院社會福利及衛生環境委員會備詢，會前受訪證實，在家癌症治療即將規畫上路。他表示，隨醫療科技進步，許多治療無需住院，前年開始推動在家住院，把部分感染症患者移到家裡；去年推動門診的靜脈抗生素治療，下一步將擴大至在家癌症治療。

現行「在宅急症照護試辦計畫」中，由醫師、護理師、藥師及呼吸治療師組成照護小組共同提供照護，讓因肺炎、尿路感染或軟組織感染而需要住院接受抗生素治療的病患，可以選擇留在家裡或者在照護機構內接受治療，並搭配遠距醫療、遠端生命徵象監測設備及床邊檢測等，不必住院也能接受醫療照護。

年底新型保單 調整給付方式

另外，去年8月推動門診抗生素治療，為提升感染症患者治療連續性並減輕醫療負擔，讓患者在門診注射減少不必要住院需求，且將治療天數延長至7天。同時新增「提早出院模式」，使失能或就醫不便住院感染症患者，經醫師評估病情穩定且適合者，得返回家中或照護機構繼續接受靜脈抗生素治療。

過去商業保險醫療保單，都限制是要以住院才可以給付，不過有收到一些醫院反映，在跟患者說明照顧模式時，考量到保險給付問題，時常無法推動。衛福部積極跟金管會及保險業者溝通，期待調整給付方式。石崇良表示，擴大居家醫療並調整相關給付之後，不僅健保費用下降，病人獲得理賠，醫院更可以提升病床運用、緩解人力短缺問題，預估今年底就會有新型保單。

三班護病比入法分階段實施，國內醫療環境迎來變革，一日手術將成主流。台大醫院研議心導管、泌尿道手術採一日手術，院長余忠仁指出，為達此目標，除商業醫療保險理賠需符合實務，健保「疾病診斷群組（DRG）」給付模式也需討論調整。

對此，衛福部健保署指出，已組成DRG工作小組，將設計一日手術DRG給付模式，提供臨床誘因。

醫學檢驗資料 將邁向標準化

為推動醫療資料標準化與智慧醫療發展，解決醫療院所長期以來檢驗資料格式不一、難以溝通的困難，衛福部昨舉辦「啟動全國醫學檢驗資料標準化新篇章─LOINC醫學檢驗資料標準化成果發表會」，展示我國醫學檢驗資料標準化的重要成果，並說明未來推動藍圖。