【本報台北訊】為避免急診壅塞,衛福部春節期間砸16億元,急診待床人數與往年下降逾4成。春節連假剛結束,銜接228連假,首日台大醫院急診湧入就診人潮,待床人數再突破百人。專家分析,政府獎勵基層診所、醫療院所開設特別門診,並要求醫院每日監測壅塞指標的措施在春節奏效,未來凡是超過3天連續假期,應比照辦理,才可望緩解壅塞。
台大醫院急診室昨上午近11時,等待住院病人達106人,同時等待加護病床病人共5人,該院急診醫學部主任張維典分析,連假過後常規手術恢復,病床空床比率不如連假期間,且隨民眾逐漸恢復正常生活,就醫習慣也回歸常軌,難免導致「回彈效應」,年後醫院病床幾近滿載,病人住院後無法立刻出院,導致後續在急診就醫病人需等待病床,各醫院均出現類似情況。
壅塞預防措施 應成為常態
張維典指出,若治療、檢查尚未完成,連假期間住院病人出院機會較平時少,床位流動率減少,導致急診暫留病人較春節增加,預計連假後周一病人數還會上升,但年後又遇連假,加上B型流感、諾羅等影響,各醫院急診病人數增加可以預期,政府春節期間已設法減緩急診壅塞,年後就診人數微幅反彈均可理解。
台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁指出,今年春節急診壅塞較前兩年大幅改善,輕症住院病人比率降低15%,平均候床時間縮短逾15分鐘,代表衛福部春節期間獎勵措施奏效,建議未來只要超過3天連續假期,均比照春節連假,針對基層診所、醫院特別門診診察費、護理費及藥事服務費提供加成,鼓勵連假期間開診,「讓壅塞預防措施成為常態。」
除政府砸錢獎勵,各家醫院因應政府要求,均祭出內部政策,台大醫院、台北榮總設公床,不分科別調度病人收治住院,新光醫院則在床位調度機制外,啟動數據監測,必要時強制遷床。
洪子仁說,衛福部壅塞指標監測及各醫院內部調度措施,也是春節期間有效降低壅塞原因,建議醫療機構於連假期間,比照春節實施床位調度政策。
冬季好發疾病 再現超額死亡
台大公衛學院教授陳秀熙團隊,自2019年新冠疫情後監測國內死亡率趨勢,藉由比較當月死亡率與疫情前同月分死亡率,觀察「超額死亡率」趨勢,疫情後7年,2026年1月分我國超額死亡率仍為3%。陳秀熙指出,這與季節性疫情、醫療負荷相關,代表疫情後免疫負債、慢性病負債及癌症篩檢負債「尚未完全回到正常」,疫情解封後長期健康影響仍待評估。
2025年12月超額死亡率為13%,2026年1月超額死亡率雖下降,但尚未歸零,比率為3%。
陳秀熙指出,這與季節入冬有關,冬季較容易發生中風死亡等各項低溫引發的高齡者相關疾病,因此冬季不論疫情前後,死亡率通常會較其他月分高,研判需有更多時間,將過去所欠免疫債、慢性病債等全數洗刷,超額死亡率才可望回歸正常。