夏天是戶外活動的高峰期,但在山林野外活動,小心避免招惹昆蟲,尤應避免被昆蟲偷襲眼睛,以免傷到角膜或視神經。
不少眼科醫師都曾遇過病患眼睛遭昆蟲襲擊受傷的案例。不久前一位瓜園主人為了趕走想偷瓜吃的椿象,結果因椿象防衛性噴出毒液,眼睛嚴重受傷,差點需更換角膜。
緊急送醫後,醫師用大量生理食鹽水,沖洗病患眼睛,再持續給抗生素眼藥水及類固醇藥膏,持續追蹤三個月,勉強維持正常視力,但眼角膜內皮細胞數量已大量減少。
除了椿象,眼科醫師最常看到的「蟲害」就屬蜜蜂螯傷眼球。台北榮總一般眼科主任林佩玉說,不少人騎摩托車、騎單車、整理花園,或帶著小朋友到戶外玩時,被蜜蜂及大土蜂飛進眼睛,甚至把毒針留在眼睛,造成角膜水腫、水晶體移位,甚至視神經傷害。
林佩玉提醒機車或單車騎士,最好戴全罩式安全帽或眼鏡以保護眼睛,並多加提防撞及空中飛來的昆蟲。此外也要提防昆蟲為了逃命而反撲的攻擊行為。除了前例的椿象,住家空地、垃圾場常見的馬陸(形似蜈蚣),也會噴出類似椿象熾熱霧狀的含苯毒液。
台北榮總眼科主治醫師陳克華也指出,從清明開始,就常見在森林遇到隱翅蟲飛進眼睛的患者;也有一群騎馬愛好者,陸續出現眼瞼紅腫來就醫,由於找不到闖禍的蟲蟲,這群騎馬者猜測或許是馬身上的寄生蟲所導致。
陳克華提醒,昆蟲毒液可能造成病程惡化非常快,即使用藥治療也進步緩慢。「就算只是一隻小蟲子,對眼睛的傷害也很大。」所以遭到昆蟲攻擊時,最好現場先用清水或礦泉水沖洗眼睛,不要搓揉眼睛以免感染,盡量保留蟲體,然後立刻就醫。