【本報台北訊】耳鳴很常見，多數人一生中，都曾出現過短暫的耳鳴，通常會自行消退，但若變得「持續不斷」，尤其是單側，或者伴隨心跳聲般的搏動，就必須提高警覺，其中可能藏著「惡性耳鳴」，恐怕會危及生命。

義大癌治療醫院耳鼻喉科自費診兼任主治醫師陳建志表示，惡性耳鳴常見以下4個原因。

1.惡性腫瘤：最典型的是鼻咽癌，以前往往要等到頸部腫塊或流鼻血才被發現，如今單側耳鳴，合併耳悶與聽力變差，反而是最早期的警訊。曾有患者因單側耳鳴進一步接受檢查，發現早期鼻咽癌，及時治療，保住聽力與生命。

2.自體免疫疾病：部分自體免疫疾病，例如抗磷脂抗體症候群，抗體會凝聚紅血球，攻擊血小板產生微血栓，阻塞耳蝸微循環，產生發炎性耳鳴。若延誤治療，可能續發腦中風、心肌梗塞或肢體壞疽等併發症。

3.慢性腦出血：若曾頭部外傷，之後又出現持續耳鳴，需警覺慢性顱內出血。

4.腦血管病變：顱內動靜脈畸形、動脈瘤或靜脈竇栓塞等血管異常，會造成血流紊亂，震動腦脊髓液，經耳蝸導水管傳入內耳，產生搏動性耳鳴。

陳建志表示，以下3種情況應盡早就醫：1.耳鳴持續超過兩個月，仍未確定病因。2.耳鳴合併聽力變差、耳悶、頭痛、暈眩或動作障礙。3.曾有癌症、頭部外傷或自體免疫疾病病史。