【本報台北訊】醫院醫師責任重，薪資不如基層診所，導致醫院各科別醫師均往診所流動。醫學中心高層表示，必須改變制度才能留人，醫師人力流失不該只以加薪作為對策，應從健保給付等制度面著手改變。台灣醫務管理學會理事長、新光醫院行政副院長洪子仁指出，醫師離職是長久累積結果，應設法讓醫師「看得見職涯未來」，才能讓醫師願意留在第一線。

台大醫學院院長、消化系醫學會名譽理事長吳明賢表示，不只消化系出現醫師流動趨勢，內分泌、新陳代謝科等也有類似現象，大部分醫師都在往基層流動，「基層固然重要，但事涉醫療體系資源分配，必須好好思考」，依現況，基層工作輕鬆，賺得錢又多，在醫院不僅工作負擔重，收治病人病況相對困難、複雜度高，且還要值班，「除非改變給付制度，否則還是會往基層跑」。

為解決缺人現況，各家醫學中心設法為年輕醫師加薪，台大醫院為內外婦兒急診及神經內科住院醫師，含畢業後一般醫學訓練（PGY）加薪，PGY第1年每月加薪2000元，第1年住院醫師及PGY第2年，每月加薪2萬元，第2至6年住院醫師加薪2.2萬元。其他科別，第1年住院醫師每月加薪1萬元，第2至6年住院醫師加薪1.2萬元。

洪子仁認為，醫師人力流失問題不應僅以加薪作為對策，在醫師植牙方面，建議打破傳統「升主治醫師後就開業」單一路徑，應推動臨床、管理、科技「三位一體」職涯發展模式，藉跨域合作，讓醫師參與數位轉型、智慧健康、國際醫療等領域，開拓多元職涯方向，讓醫師即使不離開臨床現場，也看得到職業前景。