分級失靈 醫學中心輕症門診逐年增

 |2024.12.12
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【本報台北訊】衛福部重視分級醫療,健保署亦不斷對外強調分級醫療重要性。但根據統計,醫學中心、區域醫院門診初級照護次數占率近5年持續上升,醫學中心門診輕症次數由2019年13.8%連年上升至2023年15.13%。醫改會副組長吳奎彥表示,此現象顯示分級醫療失靈,醫療資源配置失當,今年醫學中心新增3家,政府應持續監測狀況是否惡化。

吳奎彥表示,醫改會關心此議題多年,健保署將初級照護定義為痛風、感冒、炎症、營養缺乏等輕症,過去雖祭出高額轉診獎勵,實際上大醫院將病人轉至小醫院、診所的比率卻不如預期,除整體數據外,醫學中心應該「自己跟自己比」,醫院管理者應檢視自家醫院歷年輕症門診次數,以確認經營方向,以及門診、住院比重發展情況。

健保署醫務管理組長劉林義說,立法院通過主決議,要求明年6月30日前,保障健保點值每點0.95元,為達此目標,年底將啟動醫學中心、區域門診減量措施,不再統一訂出醫院應降低的門診件數比率,改以分區共管會議,要求門診比率較高的醫院降低門診量。目前共管會議正如火如荼討論明年如何管理。

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