【本報台北訊】《通訊診察治療辦法》擴大5類適用對象，7月1日起正式上路，只是上路至今約半個月，各大醫療院所皆尚未執行通訊診療，原因在於健保署擴大的5類對象，統統未納入健保給付，若想要透過視訊看診需採「自費」，目前健保署僅給付基層診所執行在宅急症、居家醫療以及家醫計畫時的通訊診療；非基層診所的醫療院所抱怨 : 「開放又沒有納保，等於是看得到吃不到。」

通訊診療擴大適用對象，分別為慢性疾病照護、疾病末期照護、矯正機關收容照護、行動不便照護、災害傳染病或其他重大變故照護等5類，其中慢性病是擴大適用對象中，患者人數最多的族群。

長庚醫院行政管理處執行長游進邦表示，開放通訊診療後，院內就開始強化軟硬體設施，盼能爭取到使用通訊診療的患者，原以為正式上路後，即會納入健保給付，但近期才得知擴大的5類民眾，若要使用通訊診療，統統都得自費。

健保署長石崇良表示，目前在宅、居家醫療等有健保給付，其餘若未加入健保相關計畫的慢性病患者，沒有醫令碼等於採取自費，但未來有機會採逐步納保。

專家認為，衛福部開放通訊診療適用對象，但卻出現一國多制的現象，明明都是同一種疾病，但換個方式看診，反而需要自費，對於有繳納健保費的被保險人而言，既不公平也不合理，不過造成此亂象的根本原因是在政府公告擴大適用對象時就有問題。