【本報台北訊】「最怕遇到一種病患,就是透析後就認為做什麼努力都『沒用』,完全沒動力……」基隆松禾診所院長游振超指出,對於血液透析(俗稱洗腎)的病患,他常鼓勵訂立復原目標,主動改善身體狀況,「能走、能動,就要盡量走、盡量動。」若可藉由適合的透析治療減少副作用干擾,病患就更有能力朝目標邁進,避免成為「被照顧者」。
年近七十歲的血液透析病患張阿姨,由於多囊性腎臟病影響,她八年前開始接受透析治療,即使面臨腎疾、乳癌、心衰竭等疾病,還遇到新冠肺炎疫情回診不便,她不曾缺席透析治療。而且保持透析外時間的自我管理良好,做完治療簡單休息後,便起身準備參加瑜伽課,為自己的身體健康努力。
事實上,病患接受血液透析,最重要的是清除率與病患營養狀況。以清除率來看,許多研究顯示,當血液中大型中分子無法順利排除時,病患就容易產生透析搔癢症、不寧腿、透析後體力不濟等困擾,且可能加劇心臟、心血管慢性發炎。
張阿姨也是如此,她之前接受傳統透析治療後總是非常疲累,對許多事提不起勁,幸經醫師鼓勵,生活配合醫囑,同時搭配延展性血液透析治療術的支持,現在的她重新恢復活力。
研究顯示,隨著延展性血液透析治療術問世,血液裡大型中分子尿毒素較容易清乾淨,病患出現前述症狀的機率也會下降,當心臟、心血管的負擔一減輕,血壓會較平穩。游振超叮嚀,透析當下、透析後出現任何身體反應,都不可輕忽。