【本報台北訊】脖子和頸椎處看起來黑黑的卻洗不掉，恐是健康警訊。兒科醫師王韋力日前在電視節目中分享，曾有體態豐腴的母女就診，就讀國小的女兒頸椎處有黑垢卻搓洗不掉，醫師推測為「黑色棘皮症」，恐是糖尿病前兆。

他表示，女童不只脖子黑又髒，連腋下皮膚也粗粗黑黑的，因此他推測是「黑色棘皮症」，且女童BMI超過30，當下真正重要的並非治療皮膚問題，而是須立即抽血檢驗女童是否患有三高代謝疾病。

檢測顯示，女童血糖和血脂都超高，確診為黑色棘皮症，醫師表示，這疾病與女性卵巢疾病、荷爾蒙及胰島素分泌異常有關，成人也會發生。

他並藉此進行衛教，若一般孩童存在三高問題，除非病況已處於危險狀態，否則不建議馬上吃藥，而是注意飲食，減少高油脂、高澱粉及含糖飲料的攝取，此外，運動可減低胰島素阻抗的能力，因此飲食控管和運動需同時進行。

所幸經3至6個月的定期抽血與追蹤，女童的抽血指數恢復正常，後頸的黑垢也逐漸淡去。

王韋力呼籲，黑色棘皮症不論成人或孩童都有可能確診，若發現脖子後方總是黑黑髒髒的，記得盡快就醫檢查。

馬偕兒童醫院小兒內分泌科主治醫師丁瑋信也指出，若確診黑色棘皮症未警覺，可能有2至3成學童年紀輕輕就得第二型糖尿病。

他表示，兒童會持續成長，肥胖與過重指數不能單就BMI衡量，而是依照同年齡生長曲線分布百分比定義，分布在85至94%之間者為過重，超過95%為肥胖。

若未及時反轉，長大後心血管疾病與糖尿病風險都較體重正常者高出許多。

圖為示意圖，非當事人。圖／書田診所