健保藥價砍55億 調降品項歷年最少

陳玲芳 |2024.02.23
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【記者陳玲芳台北報導】衛福部健保署昨公布今年藥品價格調整最新結果,共檢討1萬4000項藥品,調幅最大藥品主要有3類,分別是心臟血管、神經系統及全身性抗感染劑藥品,調整後為健保減少支出55.3億元,整體調幅為2.8%,新藥價調整將於4月1日上路。健保署表示,省下來的藥費未來會挹注於價格較高的新藥、新醫療科技的給付上。

黃育文指出,健保年度藥價調整是針對去年的藥品價格,調整考量指標為藥品需求、臨床必須性、調幅、基本價保障等,並確保臨床藥品供應穩定。她說,健保署每年會做藥價調查,經過相關考量後才會設定調整範圍。本次調幅最大的3類,分別為心臟血管、神經系統、全身性抗感染劑用藥。調整品項總共4568項,為「全民健康保險藥品費用分配比率目標制」試辦方案以來最少項目。

調降幅度最大前3名,依序為大腸直腸癌治療藥品「癌治佳靜脈輸注濃縮液」,從一支2504元下修至1623元,調降幅度達35%;乳癌藥品「萊特汝膜衣錠」從36.6元一錠下修到26.5元,調幅28%;治療胃跟十二指腸潰瘍的「強生妙治胃顆粒」,調幅27%,從每錠36.4元變成26.6元。

黃育文表示,調整後省下的55.3億元,希望用在新醫療科技產品,同時讓進入三同的藥品,可以降低整體藥價,讓有專利期保護的新藥,可以獲得較多資源。「未來,藥價改革以及國藥國用等政策,因為涉及修法,還需要跟相關團體溝通,仍待更多討論。」

藥師籲新藥、老藥預算分開

藥師公會全聯會理事長黃金舜說,這次砍藥價金額中,健保給付超過15年的「老藥」超過9成,大部分是慢性病用藥,萬一老藥相繼退出健保,「到時候600萬慢性病患者藥怎麼辦?」他感嘆,畢竟去年砍藥價以後,相繼出現無藥可用的狀況;希望在砍藥價時,新藥、老藥預算要分開,才不會產生排擠。

台灣醫務管理學會理事長洪子仁說,不少藥品被殺到地板價格,再加上每年例行藥價調整不免面臨缺藥危機。過去藥價調整動輒大砍80至100億元,今年影響金額相對少,調整品項也是歷年最少,樂見健保署有聽到醫界跟藥界的反應。

心血管疾病是我國第2大死因,此次更是備受衝擊藥品類別之一。心臟學會祕書長王宗道表示,心血管疾病跟癌症等不同,心血管疾病透過藥物可有效預防。從全民預防角度來看,如果心血管疾病藥費降低、減少財務負擔,讓藥物更廣泛地使用,對民眾益處。

醫改會盼健保藥費有效運用

醫改會執行長林雅惠則表示,藥價調整除了本次「藥品費用支出目標制」DET外,也有「醫療科技再評估」HTR希望可以讓不具成本效益的藥品退場,讓節省下來的經費作合理分配,期待健保藥費可做更有效的運用。

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