夏天,正是蚊子活動最旺盛時期,也是昆蟲蛇類出沒的高峰期。尤其是惱人的小黑蚊(俗稱「小金剛」)躲在草叢、濕暗處襲擊路過的人畜;令人聞之色變的「登革熱」,也潛伏在四周。究竟該如何平安度過一「夏」,且聽聽醫師及專家的建議。
炎熱的夏季已經到來,隨著各級學校下周起陸續放暑假,處處可見出遊的人潮,但醫師提醒這段期間到野外活動的民眾,應注意提防蚊蟲蛇鼠叮咬,儘可能做好事先防範,保護皮膚不被侵害,以免快樂出門,全身不舒服回家,甚至引發更嚴重的疾病。
滿腿紅點 又癢又痛
七月,是小黑蚊活動高峰期,其叮咬的威力可別忽視!最近各地頻傳小黑蚊肆虐事件,不少民眾被叮咬後,變成滿腿「紅豆冰」,還又癢又痛,搽藥也不見效,鮮紅色的叮痕還歷久不褪,讓人十分氣惱。
小黑蚊是閩南話俗稱的「黑微仔」或「烏微仔」,成蟲體長僅約1.4毫米,也有人叫牠「小金剛」。雖然名稱中有個「蚊」字,但小黑蚊並不是蚊子,而是屬於節肢動物門、昆蟲綱、雙翅目、蠓科、鋏蠓屬、蠛蠓亞屬的衛生害蟲。除臺灣外,小黑蚊也分布在中國閩、川、贛、貴、魯、兩湖、兩廣、兩江等地區。
台灣地區的小黑蚊過去主要分布在東部、中部及南部地區,其中以花蓮縣、台中市縣、南投縣、雲林縣、嘉義市、台南縣山區較為嚴重,但目前,小黑蚊幾乎已遍布台灣各縣市。
咬過極癢 抓破更癢
台大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜指出,小黑蚊叮咬後,會引發隱翅蟲皮膚炎,人體流出的體液與小黑蚊的蟲液互相混合,造成人體皮膚的過敏反應,皮膚會出現線狀的紅疹,還會紅腫疼痛、流湯流水,必須口服類固醇加抗組織胺,並且塗抹強效類固醇才能達到療效。
朱家瑜表示,擦防蚊液、穿長袖衣褲是防止小黑蚊與一般蚊子叮咬的最佳方法。如果被蚊子叮咬後皮膚紅癢很厲害,可先用冰敷袋或冰毛巾冰敷患部緩解,但仍應該儘快就醫,也千萬記得不要抓破皮膚以免引發感染。
榮新診所副院長、家庭醫學科醫師何一成也表示,小黑蚊很小,居家環境的蚊帳、紗窗擋不住,因此仍以噴灑防蚊液預防效果較佳,如果民眾計畫外出,建議可穿著長袖的薄襯衫防蚊,或在衣服、帽子、衣領、袖口、褲腳等處,多噴一些防蚊液,以防止小黑蚊接近,同時預防一般的蚊子叮咬。
身體乾爽 可防叮咬
至於在室內,民眾該如何預防蚊子入侵與叮咬?事實上,傳統的「減蚊」方法,對於「適應力」超強的蚊蟲而言,似乎已無「威脅」。而使用過量的殺蟲劑或蚊香,除了造成「空污」外,長期下來,還會影響身心健康,可謂得不償失。
從每年四月份起,各類昆蟲開始繁殖、活動,所以一沾上就腫痛。令醫師頭痛的隱翅蟲又名「清明蟲」。
要防止蚊蟲叮咬,首先應讓身體降溫,一般說來,蚊子只要偵測到人體發熱,便會飛來叮咬,換言之,人體如果體溫升高到攝氏卅七點五度的輕微發燒狀態,就比卅六點五度的人更容易吸引蚊子叮咬。此外,汗流浹背的衣服也會吸引蚊子,所以汗水浸濕衣物時,應儘快換上乾爽的衣服防蚊。
何一成表示,噴灑防蚊液時,應該注意儘量減少身體接觸吸收防蚊液,畢竟,防蚊液是一種精油化學藥物,大量吸收可能會抑制人體神經系統,對小朋友的影響較大。因此,防蚊液最好噴在衣服、褲子或帽子,不要直接噴在皮膚上,防蚊液可能也會將衣物染色,所以最好噴在衣服較不重要的部位。
蚊子叮後 冰敷止癢
如果被蚊子叮咬,榮新診所副院長、家庭醫學科醫師何一成建議,。在家中可就近拿冰箱中的冰涼飲料罐冰敷,但記得一定要先把飲料罐洗乾淨,因為蚊子叮咬可能會有傷口,不乾淨的冰敷器具可能引發感染。
冰敷的方法是用薄布包住飲料罐在叮咬處間歇地壓一壓,每次間隔約十秒鐘,持續五分鐘,如此可收縮血管、減少血管紅腫,讓皮膚不癢不紅。但如果冰敷時感覺痛,就應該立刻暫停。
何一成表示,含水楊酸的藥膏能收縮局部血管,也可用來緩解蚊子叮咬的紅腫不適,效果比冰敷更持久,民眾可選擇合格廠牌的萬金油、面速力達母等藥膏,同時注意這些藥膏必須是無菌藥膏。
避隱翅蟲 切勿拍打
若蚊子叮咬的紅腫疼痛越來越厲害,冰敷與擦藥膏都無效,就該及早就醫,以免因為全身過敏反應,讓全身都起了紅點。一旦全身過敏起紅點,就必須以抗過敏藥物來治療。
除了蚊子,民眾還需特別小心隱翅蟲和恙蟲等會引起皮膚感染、發炎的昆蟲。以隱翅蟲來說,因為其體液含弱酸性刺激物,可能會引起皮膚潰爛起泡。因此皮膚碰到隱翅蟲時,最好馬上用清水和肥皂沖洗,並小心照料傷處,若持續出現起泡潰爛的情形,務必立即就醫。
中部地區光田醫院家醫科醫師姚嘉昌說,看到不明的蟲類停留在皮膚上時,應先用嘴吹走蟲子,不要直接伸手去拍打,以免該蟲類噴出有毒體液,造成皮膚發炎糜爛。
防蛇咬傷 閃過敏源
姚嘉昌也建議民眾,最好事先局部塗抹樟腦油,可有效避免蚊蟲近身。穿著方面應選擇柔軟好活動的淺色長袖衣褲,戴附有紗網的遮陽帽子,一來可降低紫外線傷害,二來也可杜絕蚊蟲。
在野外與草叢中活動時,則須小心隱藏其中的蛇類,萬一不幸被蛇咬傷,除施行標準的緊急救護,延緩毒素擴散並連絡救護車外,記得冷靜識別該蛇類,看清楚蛇的外觀特色並即時告知救護人員,以利救護單位即時選擇血清急救。
此外,也要提防季節性過敏症,如對花粉、塵←過敏,或患有氣喘等呼吸系統疾病的人,則要小心空氣中可能引發不適的潛在危險,掃墓時戴上口罩方為上策。