副本理賠實支實付險 5業者停售

 |2023.12.30
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【本報台北訊】金管會研擬在明年改革實支實付險,實支實付險停售效應持續擴大。遠雄人壽、全球人壽、台灣人壽昨日緊急決議,下架副本理賠實支實付險,今日起停售,加上先前的保誠人壽,等於四家壽險的實支實付險已全數喊卡;中國人壽(凱基人壽)也表態,今日起不再接受實支實付險的副本理賠。

目前只剩下台新人壽、台銀人壽兩家,其他五家全面宣布停售實支實付險。

元旦連假在即,由於實支實付險的停售潮效應,很多民眾搶買保單趕搭末班車,業務員馬不停蹄到處幫客戶趕件,在時限內完成程序。另外,民眾若想透過數位通路申請,還要面對網路塞車無法順利趕在午夜十二時之前完成投保等問題,對此,保險公司嚴陣以待,注意網路的頻寬,以免屆時有投保爭議。

市面實支實付保單 

僅受理正本未停售

不具名的壽險業者強調,這次停售的都是可受理「副本」理賠的實支實付保單,市場上仍有很多保險公司有賣實支實付商品,只不過僅限受理正本,例如,像國泰、富邦等兩大壽險公司並未停售。沒有實支實付險的民眾,仍可向這些公司投保;此外,手上已有好幾張實支實付險的民眾,權益不會受到影響。

由於多家業者宣布停售,等於民眾要從市場上買「副本」實支實付的門絕大多數已被堵死。迄今,還能受理第三張實支實付保單申請的台銀人壽、台新人壽的動向,更受業界矚目。所謂受理第三張保單申請,意指前面已有一張正本、一張副本申請的保單。

對此,台新人壽回應,目前仍接受副本理賠,暫未研擬下架計畫,未來將依主管機關改革方向來進行商品設計。

台銀人壽表示,目前沒改版或下架商品的打算,主因台銀人壽先前銷售實支實付的門檻要求較高,例如,在體況上只受理「標準體」申請,先前已關閉「次標準體」的申請,且住院實支限額單位最高三單位,另外,手術採ICD-9,而且牙齒不在範圍內,同時,門診手術限額年度六次為限,風險控管算是有相當要求。

金管會指用醫療險賺錢

病團批:限制病友權利

全癌連秘書長齊秀惠表示,金管會不處理目前保險給付跟不上醫療進展,病友因各式保險規定無法領到理賠的問題,反而先拿實支實付險開刀,還說病人靠此賺錢,相當沒有人性,若要賺錢民眾大可買其他險種,購買醫療險就是希望罹病後能有保障。

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