皮膚黑痣竟是基底細胞癌!醫師細心發現救了一命

 |2023.12.29
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示意圖。圖/Unsplash

【本報苗栗訊】70多歲陳姓老婦下背疼痛經友人介紹至為恭紀念醫院就診,由院長神經外科醫師李文源開刀,術後恢復良好,門診追蹤時,老婦原本的下背痠痛和腳麻症狀已改善許多,但李文源卻發現老婦鼻子有顆黑痣,長相和一般黑痣不太一樣,建議她立刻切除,病理檢查發現這顆痣為「基底細胞癌」。老婦以為這只是顆新長出來的痣,不知竟是癌細胞,對醫師的細心十分感謝。

院方指出,陳姓老婦下背疼痛且延伸至右下肢的情況已多年,多次藥物治療仍未改善,月前到為恭紀念醫院神經外科門診,院長李文源隨即安排腰椎核磁共振檢查,發現患者第2、第3腰椎椎管狹窄,即刻安排入院接受腰椎減壓椎弓切除手術及脊椎間支撐物放置手術,術後出院返家休養。回診時,李文源發現老婦臉上的痣不太正常,基於醫師的敏銳度,認為可能潛藏癌症危機,建議立刻手術切除,並做病理分析,報告結果顯示確實是基底細胞癌。

李文源表示,基底細胞癌是最常見的皮膚惡性腫瘤,但較不易轉移,有70%到90%發生在臉部,還有陽光易照到的地方,如未及時發現,可能會導致局部神經破壞。大多發生在曝曬部位如臉部、手背及前臂,與長期紫外線傷害有關,在年紀大的時候要特別注意這些地方是否有不正常的腫塊。

他指出,基底細胞癌是最常見的皮膚癌,還好惡性度較低,幾乎不會轉移,大多以手術切除即可根治。但如不接受治療,癌細胞有可能深入皮膚深層,損害附近的皮膚,使治療變困難,增加皮膚癌復發機率。基底細胞癌由於生長緩慢,往往不痛不癢且沒症狀,因此常被人忽視,患者如果太晚就醫,腫瘤可能會長大,造成手術困難。

李文源表示,基底細胞癌主因是皮膚暴露在猛烈的紫外線下,雖然皮膚是需要透過吸收紫外線來製造維他命D促進骨骼成長,但長期曝曬下,紫外線有機會破壞皮膚細胞內部的DNA,導致癌變,提醒在烈日下要做好防護,避免紫外線直接對皮膚的傷害,也可減緩皮膚老化及降低紫外線帶來的致癌風險。

為恭紀念醫院院長李文源。圖/為恭紀念醫院提供

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