【本報台北訊】公費肺炎鏈球菌疫苗今（25）日第3階段開打，開放先前接種過PPV23疫苗的民眾接種，醫師表示，肺炎鏈球菌疫苗副作用小，50歲以上慢性病患即使不是公費對象，也建議自費接種。

肺炎鏈球菌疫苗包含多醣體肺炎鏈球菌疫苗（PPV）和結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV），過去公費接種的為PPV23價疫苗。

衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎日前說明，PCV疫苗保護時間較長，但受技術限制，目前涵蓋血清型僅有13價或15價；PPV疫苗則有23價，所包含血清型較廣。

衛福部疾病管制署今年擴大公費肺炎鏈球菌疫苗接種對象為65歲以上長者，即1958年（含）以前出生者，接種PCV13和PPV23疫苗各1劑。

10月2日起開放已接種過PCV13或PCV15長者且間隔滿1年者（高風險對象間隔至少8周），公費接種PPV23；11月27日起開放從未接種過任何肺炎鏈球菌疫苗的長者施打；今天第3階段則開放曾接種PPV23且間隔至少1年者，公費接種1劑PCV13。

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疾管署發言人羅一鈞表示，截至12月21日止，第1階段對象已接種2萬9794人、接種率45%；第2階段對象已接種24萬983人，接種率11%；第3階段符合資格者則約有164.6萬人。

台大醫院副院長、家醫科教授黃國晉今天表示，肺炎鏈球菌疫苗副作用小，頂多局部疼痛，臨床上也少看到接種後發燒狀況，可以跟流感疫苗一起打，若有出國規畫，建議先接種肺炎鏈球菌疫苗和流感疫苗再出國。

黃國晉提到，除了65歲以上長者要注意，若患有糖尿病、心血管疾病或慢性腎病等慢性病，建議50歲以上就要自費接種；若有免疫功能障礙、接受化療等狀況，則建議就算未滿50歲，也要接種。

最近天氣降溫，黃國晉提醒，若有心血管疾病、高血壓病史，出門前一定要先服藥，並要測量血壓，確認血壓穩定再出門；如換過心臟支架或有心絞痛等心血管病史，出門也要注意隨身攜帶舌下含片，一旦有胸痛、胸悶等情況，就要盡快服用並就醫；氣喘等呼吸道慢性疾患者，出門也要記得帶噴劑。