【本報台北訊】面臨台灣超高齡社會來臨，長照需求大增，政府今年規畫逾600億元的長照基金，建構居家服務、日照中心，並力拚「長照2.0」最後一塊拼圖，就是完善住宿型機構制度。目前針對住宿機構住民，按所得稅級距最高每年補助6萬元，衛福部擬增加補助至12萬元，同時取消排富條款，往後所有住民不分收入，都能獲得補助，待行政院核定後，最快預計今年下半年上路。

衛福部補助入住7類住宿式機構，如一般護理之家、精神護理之家、老人福利機構（除安養床外）、身心障礙福利機構、榮民之家自費養護床、兒少安置機構、住宿式長照機構等，住宿達90天以上，按綜合所得稅率級距採階梯性金額補助。

每月支出4至5萬 新制幫助有限

衛福部長薛瑞元表示，往後所有住民不分收入條件都可獲得補助，但失能等級須為4級以上，補助預算擬增加30億元；機構住民如為經濟弱勢族群，有其他公費補助，可擇優申請。

中華民國家庭照顧者關懷總會祕書長陳景寧表示，機構補助加碼至每年12萬，值得鼓勵，但住宿機構收費平均每月3萬5，加上耗材等費用，每月約需支出4到5萬，新制補助依然幫助有限。

至於政府規畫補助失能等級4級以上者，陳景寧說，應集中給予照顧重度失智失能的家庭，失能等級7級以上，建議補助每月3萬2到3萬6，既可保有選擇住宿機構的彈性，也能實質降低照顧家庭的負擔。

人力缺、床位少 入住最久等10年

全台有1700多家住宿型機構，可供10萬多個床位，仍不足1.3萬床，無法滿足需求，目前平均等待入住時間少則3個月，長則要1年，高品質住宿機構，甚至喊出要等10年才有床位。台灣長期照顧發展協會指出，不只床位缺，照服員也缺，2大因素使機構家數無法成長。

台灣長期照顧發展協會祕書長余志松說，各縣市對住宿型機構需求各有不同，如北市地狹人稠，65歲以上人口占比突破20%，且《長期照顧服務法》嚴格規範機構設置標準，設置70、80床位的住宿型機構，成本高達2、3000萬元，業者難於北市設機構。

余志松說，3年前北市曾統計，住宿型機構床數約短少5000床，3年來卻只增加1、200床，新北市也有同樣問題，加上長照2.0重視居家照顧，居服員薪資高於照服員，人力轉移，讓住宿型機構幾乎找不到人，連帶使機構數日漸減少。

台北市私立貴族老人長照中心主任桑予群說，「長照沙漠並非花東，而是北市大安、信義區等都會蛋黃區」。北市長照機構近10年已從200多家，減少至100多家，長照機構不足已是全球現象，主因是都會區受都更、人力缺乏等影響，機構紛紛退場，上海、東京、紐約等城市也是如此。