【本報台北訊】世界衛生組織（WHO）於2020年3月宣佈新冠世界大流行將屆滿3年，台灣及世界各國今年2月都正處於解封轉型期。

台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙建議，要改成「中重症通報」才能避免醫療緊縮及超額死亡，同時應效法英國，每周監測新冠、流感、呼吸道融合病毒等症狀類似呼吸道傳染病，且根據地理、年齡、病毒型態，分別監測各項指標。

台灣的轉型期會持續到何時，才能安全解封？陳秀熙估算，台灣的「安全解封指數」為每周中症少於600人且重症少於350人，預估4到6月可達成，屆時即可解除緊急公衛事件、恢復常態生活。

圖／取自新冠疫情防疫科學線上直播

陳秀熙表示，最近疫情有逐漸下降趨勢，中症率持平且低於全球，重症及死亡有增加趨勢，應是年節通報延誤所致，但仍應積極釐清新冠肺炎以外的超額死亡情形。

第二例XBB.1.5個案出現了，後續是否有其他新型亞變種病毒？陳秀熙說，與春節過後國人陸續返國有關，預計2月底或3月初才會比較明朗，目前整體保護力約54%，以小於19歲、20至49歲最高，是校園可以解封的條件之一。

至於50歲以上，陳秀熙說，這些人因疫苗失效或尚未受感染，保護力略低，應盡速接種雙價疫苗，減少中重症發生，同時也應改為「中重症通報」以度過解封轉型期，這部分建議可學習英國做法。

陳秀熙團隊成員林庭瑀指出，英國今年1月起即取消每日確診通報，僅維持每周一次的嚴重呼吸道感染（SARI）中重症通報，監測範圍包括新冠肺炎和其他多種症狀類似的呼吸道傳染病，監測指標每周中症住院、每周重症加護病房（ICU）或高依賴性病房（HDU）、每月急診症狀監測、ECMO住院實驗室監測等，且分別依地理區域、年齡別與病毒型態進行監視。

「改變通報標準的主要目的，是為了避免醫療量能緊縮，這是轉型期的重點。」陳秀熙表示，若此時還不改變通報規則，繼續通報輕症或無症狀者，會耗損很多人力耗損，導致醫療人力緊縮、超額死亡降不下來。

考量醫療量能、中重症監測、群體免疫、疫苗施打情形、新型亞變種病毒威脅等多項因素，陳秀熙推估，若每周中症不超過600人且重症不超過350人，即可達到安全解封指數，估4到6月間可達標、恢復新常態生活。