【本報台北訊】三年前的今天,中國大陸武漢傳出不明肺炎,揭開新冠疫情襲捲全球的序幕。我國針對武漢入境班機實施登機檢疫至今,抗疫屆滿三周年,全民期待真正的正常生活到來,指揮中心指揮官王必勝表示,指揮中心降級或解散由行政院決定,但可先調降新冠傳染病類別從第五類傳染病降為第四類,預計春節後執行,防疫工作即將轉為常態化。
二○一九年十二月三十一日凌晨,疾管署副署長長羅一鈞半夜發現,網路盛傳武漢有病例確診SARS,因此將消息於疾管署群組公告,並提供給中國大陸和世界衛生組織(WHO)。三年來,一路從指揮中心升級、封鎖邊境、到今年染疫人數近九百萬,但終於邊境解封、室外脫口罩,全民與病毒共存,疫情可望走入尾聲。
未來接種計畫 考慮病毒變異
疫情帶來新日常,包括新冠疫苗成為常規疫苗? 王必勝表示,若疫情流感化,可能需定期接種疫苗,必須擬定新年度接種計畫,包括打哪種疫苗、哪個廠牌、間隔多久等。這些問題需考慮病毒變異情況,但依現有病毒、疫苗資料,推估一年需打兩劑,以mRNA疫苗為主,屆時傾向長者、高風險族群公費支應,其餘民眾自費接種。但疫苗要自費,牽涉是否有藥證,未來不再以EUA方式進口。
新冠病毒是第五類傳染病,大家關心何時降為第四類。王必勝表示,指揮中心更重視實質作為,包括調降後的通報定義,現在所有確診病例都要通報,未來規畫只通報住院的中重症患者。國內正開始第三波疫情,上升很快、但預期下降也快,希望過完春節處理這件事,也會參考WHO或美國是否解除國際關注公衛緊急事件。
新冠致死比率 流感10至20倍
全民關注指揮中心何時解散,王必勝之前提到,需達到「疫情流感化」和「防疫工作常態化」。他解釋,疫情流感化主要看致死率或重症比率,現在新冠病毒仍是流感的十到二十倍,但在病毒未變異的情況下,隨自然感染或疫苗覆蓋率增加、免疫力上升,兩者會愈來愈接近,只是最困難就是「無法控制病毒變異」。
防疫工作常態化則與疫情流感化息息相關,除了疫苗,抗病毒藥物準備、給藥方式等,也都需要常態化。未來只通報重症,輕症、無症狀者應透過血清抗體監測疫情狀況;包括藥物緊急採購、房舍徵收等,都必須回歸傳染病防治法,這些工作都在進行中。指揮中心解散是行政院職權,所以各項工作銜接、準備後,調降傳染病類別是關鍵步驟。