病人如果有多重用藥情形,應留意藥物交互作用可能產生不良影響,呼籲患者及家人關注。圖/Pexels
【記者王淑芬高雄報導】台灣已經進入高齡社會,長輩多有共病及「多重用藥」等情形,藥師指出,有些藥物會產生交互作用,潛在不適當藥物的使用風險以及藥物不良反應等問題,可能增加跌倒、因故住院或是死亡風險,除了醫院會做調整,也呼籲親人留意。
凱旋醫院藥劑科藥師兼主任李欣雅今天指出,老年人共病情形及「多重用藥」的問題愈來愈嚴;隨著長輩年齡增加,老年人的生理機制也會退化,就醫更普遍。「多重用藥」是指每日使用藥物品項5種以上,統計顯示美國有逾5成長輩多重用藥,台灣約有8成長輩每天服用超過5種以上藥品。
「多重用藥」可能會有藥物交互作用,如果未做調整,嚴重可能會摔倒或增加死亡風險。李欣雅舉例說,醫院曾有患者因排尿困難於泌尿科就診,且正在服用排尿藥品,於醫院又同時使用治療思覺失調症藥品,而當思覺失調症藥品讓病人出現肌肉僵直等副作用時,醫師又開立抗膽鹼類藥,此類藥品的副作用又再加重病人排尿困難的問題,致病人出現無法排尿的狀況。
另外,乙患者正在服用治療情緒問題的藥品「鋰鹽」,又患者本身血壓偏高,開始接受利尿劑治療,在兩者併用約1個月時間,病人出現輕微鋰鹽中毒症狀,經過抽血檢測鋰鹽血中濃度已經超過正常範圍的2倍;係鋰鹽與利尿劑併用產生藥物交互作用的問題。
李欣雅指出,兩個病例顯示,定期檢視病人所使用的藥物是很重要的事,尤其對高齡長者的風險更大。
她表示,健保署的「健保雲端藥歷系統」可以讓醫師及藥師了解病人正在接受哪些藥物治療及服用藥物品項等,醫院會透過雲端了解病人用藥情形並做藥物調整。
她鼓勵病人或親屬透過APP的「健康存摺」查閱個人健康資料及掌握親人就醫及服藥資料,包括生理量測紀錄、就醫提醒、過敏資料等,協助病人做好健康管理,並視需要提供醫師於開立處方時的參考,一起為自己及家人就醫用藥做藥物安全的把關。