【本報台北訊】全球糖尿病患、肥胖人口激增,用於控制血糖、體重的「瘦瘦筆」大缺貨,歐美兩大藥廠供不應求,禮來藥廠「易週糖」已在台斷貨一年,諾和諾德「胰妥讚」同樣缺貨。宜蘭縣愛胰協會榮譽理事長游能俊表示,愈來愈多減重民眾自費購買「瘦瘦筆」,全國二百五十萬名糖尿病患約一成受影響,有二十五萬人因缺藥需改換藥。
糖尿病學會、糖尿病衛教學會日前聯合發函至台灣禮來藥廠,希望藥廠穩定供貨,避免影響糖尿病患者用藥權益。台灣禮來藥廠回函,全球對GLP-1RA(易週糖、腸泌素藥品)需求出現急速成長,造成供應不足,影響產能排程,目前供貨吃緊,預估台灣明年持續供貨不穩定,已行文通知醫療人員暫停開立處方給新病患,優先考慮現有病患照顧,也請醫療人員依其專業判斷協助病患調整藥物。
用途不限治病 未控管失公平
糖尿病關懷基金會董事長、振興醫院新陳代謝科主任蔡世澤表示,受到缺藥影響,目前確實只能供應已使用這類藥物的病友,新病友使用其他藥物。他說,「瘦瘦筆」缺貨的原因在於眾多減肥民眾搶藥,一周注射一次,降糖效果不錯,因可抑制食欲,平均一、兩個月減重四、五公斤,讓不少人趨之若鶩。
台南成大醫院新陳代謝科醫師歐弘毅表示,國內未規定只有新陳代謝科醫師才能開給糖尿病患者,且用途也不限於控制血糖,很多醫師都是開給自費想減重的人,如果不管控,「廠商出再多的貨可能都不夠減重市場使用」,對糖尿病患者來說是不公平的。
高雄長庚醫院內分泌暨新陳代謝科副主任沈峰志說,缺藥高峰期只能靠管制來節省用藥,以糖尿病患者與糖化血紅素大於八點五以上,或有重大心血管疾病事件等病症的病人優先使用,同時建議其他患者改用其他胰妥善或口服藥替代,但因藥劑不足需改由每天施打或口服藥替代,不僅效果可能不如原先用藥,還會造成血糖波動,對相關疾病治療及追蹤帶來影響,甚至影響就醫意願。
口服藥納健保 盼增病友權益
糖尿病學會常務理事杜思德說,腸泌素口服藥品尚未納入健保給付,每月藥費約五千至七千元不等,將向健保署爭取給付,讓糖尿病友多一項選擇。
陳姓糖友說,以前健保看診一劑自費一千元,上月拿不到藥轉往台中就醫,一支「易週糖」要二千五百元,但後續買不到,現在炒作飆漲至一萬元,本周被迫換新藥,感嘆「現在政府只忙顧選舉,不管小老百姓死活」。
台灣肥胖醫學會理事蕭敦仁說,減重不應完全依賴藥物,,呼籲一般民眾不要跟糖友搶藥,以免影響病友用藥權益,只要平日少吃澱粉食物,禁喝含糖飲料、多運動,也能達到減重目的。