耳不聰目不明 當心原田氏症找上妳

王淑芬 |2022.10.27
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覺得視力模糊或是看東西有扭曲變形等情形,甚至耳等症狀,醫生診斷可能是「原田氏症」,切勿輕忽。圖/記者王淑芬

【記者王淑芬高雄報導】上班族女性會有雙眼視力愈模糊,或是看東西會扭曲變形,更嚴重還的有耳嗎症狀或是脖子緊緊等情形嗎?高雄榮總眼科醫師陳世洲提醒不要輕忽,或以為只是偶發性的視力退化,建議做檢查,當心是「原田氏症」上身了。

陳世洲舉例,36歲的黃女生活規律且身體健康,但近來出現雙眼視力模糊,看東西會扭曲變形,奇怪的是還有耳鳴症狀。

醫生為她做進一步的檢查,發現她雙眼前房有許多發炎細胞、角膜後方有沉積物、結膜血管充血而發紅,散瞳後發現雙眼有黃斑部水腫,以干涉光視網膜斷層掃描儀檢查後證實雙眼有視網膜下積水,初步診斷為雙眼全葡萄膜炎。後來安排她抽血、X光檢驗都正常,螢光血管攝影可見雙眼許多點狀強螢光病灶。

醫生了解她過去並無眼球外傷病史,也沒有其他全身性疾病病史,加上耳鳴、頸部僵硬、頭痛等症狀,臨床診斷為「原田氏症」。

於是給予類固醇眼藥水和高劑量口服類固醇,經過兩周的治療,她的雙眼視力回到一點零,雙眼視網膜下積水也已吸收,前房不再有發炎細胞,耳鳴、頸部 僵硬、頭痛也不再困擾她了。黃女持續接受口服類固醇治療,大約半年時間慢慢停藥,門診追蹤其田原氏症也未再復發了。

陳世洲說,原田氏症是一種不常見的自體免疫多重系統疾病,為慢性、雙側、瀰漫性、肉 芽腫性全葡萄膜炎,伴隨皮膚、 神經及聽覺系統致頭痛、頸部僵硬、聽覺不適、耳鳴等;尤其好發在20到50歲,女性較常見。建議女性如果上述情形,應趕快就醫,且轉由葡萄膜炎專科醫師做治療,及早治療可以得到好的控制。

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