【記者王淑芬高雄報導】有家人出現思覺失調、妄想又拒絕就醫的情形嗎？高雄榮總主治醫師楊力恆建議家人在勸導就醫時多與病人溝通以降低其防備及排斥，或加強彼此的同盟關係，用同理支持的方式移轉其注意力，以降低衝突再協助就醫。

楊力恆接受採訪指出，思覺失調非老年人專屬，有年輕化趨勢，有的來自於遺傳，也有人是腦部病變或是壓力導致的病因。通常藥物可治癒患者約2至3成，另有約3成會有殘餘症狀，其餘是功能受損影響到生活或工作。

他舉例一名中年婦女失婚後與姪女同住，數年前出現奇怪的想法，例如有人要下符咒害他或、鄰居監聽等狀況，後來為防範鄰居竟然在窗戶上貼滿報紙以防被偷窺等，甚至也足不出戶不倒垃圾等。

楊力恆說，雖然家人有意協助就醫，但是在介入的過程中產生衝突，無法順利接受治療。根據精神衛生法第32條、第41 條規定，當事人如有自傷傷人之虞者，可經警消單位強制送醫或是經專科醫師評估可安排連結醫療資源等；不過這名婦女並無相關危險行為。

楊力恆建議，如果家屬在協助過程碰壁，可以尋求「社區精神照護資源」，包括衛生所設置的社區心理衛生中心，讓專業人員提供諮詢等。

另外他建議家屬在勸導病人就醫上，可用處理生理問題作為就醫的目與病人溝通，例如協助改善失眠、胃口不好等方式，降低病人的防備與排斥感，也可以加強彼此的同盟關係，以同理心支持或轉移注意力的方式以減少衝突，達到協助就醫的目的。