【記者陳玲芳台北報導】牙科醫師指出,上顎後牙因靠近鼻竇底部,因此嚴重的根尖發炎,極可能引起鼻竇炎症狀,又稱作「齒源性鼻竇炎」。
台北市立聯合醫院和平婦幼院區口腔醫學科醫師葉沛盈指出,曾於臨床遇到患者因反覆鼻竇炎症狀,左側持續流膿黃鼻涕已四年,由耳鼻喉科醫師轉介到牙科評估。
患者經詳細臨床口內及X光放射影像學檢查,確診為「齒源性鼻竇炎」,必須配合抗生素治療、牙科處理和鼻竇內視鏡手術。
她發現,患者左上第一大臼齒有一崩壞的暫時填充物,並有齲齒繼續蛀蝕的現象,因為蛀牙卻無牙痛症狀,患者未至牙科求診,後續經過幾次根管治療,根管清創、沖洗和換藥後,膿鼻涕逐漸減少,口內觸診也不再有壓痛感。
葉沛盈說:「齒源性鼻竇炎」意指病人患有鼻竇方面之疾病,且此疾病透過影像學、微生物學或是臨床上的證據證實,「與牙齒相關」。
根據文獻統計,齒源性鼻竇炎約占單側上顎竇鼻竇炎的三成,且近年來,此類和牙科相關的鼻竇炎比例有升高的趨勢,值得大家提高警覺。