【記者陳玲芳台北報導】九歲的阿噹，在預計要接種兒童新冠疫苗時，體溫測量三十七點八度，問診得知他一早就出現頭痛，最近三天也有鼻塞和黃膿鼻涕的情況，醫師建議暫緩疫苗接種，先至門診評估。

書田診所小兒科醫師蘇軏提醒家長，兒童過敏性鼻炎患者或是急性上呼吸道感染後，會出現黃膿鼻涕、臉部腫脹疼痛等急性細菌性鼻竇炎相關症狀時，應盡早就醫鑑別診斷，降低產生併發症的機率。

蘇軏表示，檢查發現阿噹口腔內有多顆蛀牙及補綴痕跡，喉嚨後壁有鼻涕倒流，同時左側顴骨周圍有敲擊疼痛。進一步安排Ｘ光片檢查，發現左側上頷竇不透明度增加，診斷為「急性細菌性鼻竇炎」，給予抗生素治療，並建議在症狀改善後，再安排疫苗接種。

蘇軏表示，急性細菌性鼻竇炎常發生在急性上呼吸道感染後或是過敏性鼻炎患者身上。鼻腔及鼻竇黏膜因呼吸道感染、過敏，發炎而腫脹，分泌物增加，一旦鼻竇出口阻塞，分泌物無法排出，細菌就容易滋生，進而引起急性細菌性鼻竇炎。

蘇軏提到，急性細菌性鼻竇炎常見症狀包括鼻塞、黃膿鼻涕、臉部腫脹疼痛、嗅覺異常，部分患者也會合併發燒、頭痛、咳嗽、口臭等。可透過病史、理學檢查及X光片檢查進行鑑別。