幼兒感染過有保護力?專家:等於只接種半劑

 |2022.08.24
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李慶雲文教基金會董事長、台大小兒感染科主治醫師黃立民說,幼兒千萬不能因為感染過而不接種疫苗。圖/unsplash

【本報台北訊】BNT幼兒疫苗預計本周六開打,但有許多家長恐因孩子曾感染過新冠病毒,接種意願低。李慶雲文教基金會董事長、台大小兒感染科主治醫師黃立民表示,自然感染產生的保護力頂多像「打了半次疫苗」,接種疫苗的免疫反應仍較好,因此呼籲家長在下一波BA.5疫情來臨前,盡快帶孩子接種幼兒疫苗。

黃立民表示,前一波疫情因疫苗進度無法趕上,因此兒童為主要感染對象,截至8月中旬10歲以下兒童確診病例已超過50萬例,中重症個案則超過300例。

而隨著兒童疫苗和幼兒疫苗陸續到貨,下一波疫情前可趕得上提供孩童保護力。 黃立民表示,從國外數據和臨床發現,兒童確診、住院個案大多未完整施打疫苗,完整接種疫苗可以降低兒童重症率、死亡率,對於新冠後遺症、MIS-C也有預防作用。

圖/取自線上記者會

目前台灣採購的是BNT和莫德納幼兒疫苗。黃立民表示,和成人疫苗不同,這兩種疫苗在幼兒疫苗接種上的劑量和接種方式都「分道揚鑣」,莫德納打兩劑、BNT需打三劑。

根據BNT研究數據顯示,6個月23個月完整接種三劑保護力達75.5%,二到五歲以下完整接種三劑疫苗保護力可達82.3%。莫德納疫苗6個月23個月完整接種兩劑保護力達53.5%,二到五歲以下完整接種兩劑疫苗保護力可達36.8%。在預防重症方面,接種疫苗後對MIS-C的保護效果有90%,而臨床上也初步看到對腦炎、新冠後遺症有預防效果。

但有些家長認為孩子已經感染過新冠,等同於接種過疫苗,接種幼兒疫苗意願低。黃立民則指出,因自然感染時感染的是完整得病毒,當中有五、六個基因反而會抑制人體的免疫反應,也因此許多人感染過後病情拖很久。而疫苗則是只接種「需要的基因」,因此誘發的免疫反應較自然感染好。

黃立民說,放鬆防疫腳步是慢,還是快,取決於60歲以上民眾第三劑疫苗接種涵蓋率。圖/潘俊宏

「自然感染比較像是打了半次疫苗」,黃立民表示,自然感染後再接種疫苗的保護力會比僅完整接種二或三劑疫苗好,但千萬不能因為感染過而不接種。

他也提醒,許多家長因為擔心副作用和不良反應,所以接種完一劑疫苗後就不再打了,但一定要選擇同一種疫苗接種完整劑量,否則沒有效、還得重新接種。幼兒疫苗常見副作用為急性發燒、局部紅腫痛熱,至於心肌炎的發生機率較青少年低很多。

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