【記者陳玲芳台北報導】馬偕醫院心臟血管外科團隊,日前完成一例新冠確診個案主動脈剝離緊急手術。病人為五十二歲有高血壓病史的男性,因為呼吸喘先到外院求治,發現為心包膜積液且為新冠確診個案,症狀持續惡化遂轉送至馬偕,經急診進一步診斷為主動脈剝離,立刻安排緊急手術;在十人小組醫療團隊、長達十小時手術後,病人術後恢復良好,現已康復出院,並定期回診追蹤。
負責執行手術的馬偕醫院心臟血管外科主任簡禎彥表示,主動脈剝離是一項極度考驗醫療團隊體力與耐力的手術,手術時間動輒六至八小時以上。以往經驗,雖可安排團隊人員輪替,但考量病人為「確診個案」,希望盡可能減少在手術中曝露的醫療人員,最後決定以十人小組、全程穿着乙級防護隔離裝備,手術過程中無接替休息、全程站立、低頭專注,不吃不喝也不上廁所,十小時後,每個人都汗流浹背、精疲力盡。
簡禎彥表示,主動脈剝離分為A型和B型,A型主動脈剝離是指血管病灶範圍涵蓋包含「升主動脈」,有時甚至包含到主動脈瓣和心臟冠狀動脈,是相當緊急而危險的情況。病人經常是前一秒活動自如,下一秒就感到撕裂性的前胸悶痛,甚至延伸到背後或脖子,一瞬間便可能發生心肌梗塞、腦中風、昏迷等緊急情況,堪稱「與時間賽跑」的救命急症。
近年來,隨國人生活飲食習慣改變,以及遺傳性高血壓、抽菸等危險因子,導致這類心臟血管疾病族群有「年輕化」趨勢,提醒民眾應多留意。