專家指出,上海挑戰超乎想像。圖為上海封控小區,每日對垃圾清運車消毒的一幕。圖/新華社
【本報綜合報導】上海市3月底起採嚴苛封控清零,感染人數卻未見顯著下降。專家指出,「核酸檢測混檢仍有結果失準問題」,因病毒有潛伏期,會影響檢測準確性和防控措施有效性。
根據中國國家衛生健康委員會最新通報,4月12日全天,中國大陸31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團報告,新增COVID-19本土染疫人數為2萬7920人,包括確診者1500人和無症狀感染者2萬6420人,主要新增染疫人數集中在上海市,在整體通報新增人數比重達94.3%。
英國牛津大學傳染病學教授陳錚鳴接受英國廣播公司(BBC)專訪時表示,核酸檢測是確診感染的金標準,但是任何檢測都有「假陰性」的情形,如現在多採混檢,以10人為一組集中分析,病毒量被稀釋,結果並非100%精準,可能會漏掉不少(確診),「此外,現在的核酸檢測技術是根據當時武漢初始疫情的病毒核酸序列所設計,對Omicron的敏感度可能有影響」。
他說,感染後有潛伏期,病毒在活動期有時抓得到、有時抓不到,所以上海市感染擴散,「全員篩查1或2次不能解決問題,需要在數周內反覆篩查才可能把所有感染者找到」,而抗原檢測雖然結果快,敏感度也不夠高,感染初期恐怕查不出來。
陳錚鳴認為,這次上海情況非常難,挑戰超出想像,不斷擴建方艙醫院難以救急,倘若感染人數控制不下,勢必得考慮居家隔離。
有鑒上海市有症狀及無症狀感染者比例懸殊,約數百人比2萬多人,與國際數據的2:8相差甚遠,陳錚鳴說,上海有症狀感染者數比重不到5%,可能是因為疫苗覆蓋率夠高或部分感染者仍處於潛伏期,並且不排除報告時有人為主觀因素淡化了症狀。
陳錚鳴也直言,「中國大陸報告疫情時會區分有症狀和無症狀感染者,和國際慣例不同,容易造成誤解」,如中國大陸在防控分級上按有症狀感染者區分,這會使社區防控機動性變大,民生影響性變小,但若疫情擴大就沒有意義,因為無症狀感染者一樣具備傳染性。
此外中國大陸對於COVID-19死亡案例的判斷標準與國際不同,他表示,歐美各國是將死亡之前28天感染過病毒者都算作因COVID-19死亡,因此中國大陸種種作法將使民眾產生「疫情不嚴重」的錯誤判斷。