【記者陳瑞娟台北報導】喜歡種花蒔草,或喜歡玩泥巴、養寵物的人,接觸土壤、寵物沒有做好清潔,黴菌可能經由傷口造成深度感染,不僅會長頭癬,甚至會造成永久性落髮。
一名六十三歲婦女,二周前頭皮出現會癢的斑塊,搔抓後產生膿包,迅速擴散四周,先後到多家診所求診,都被診斷為細菌性毛囊炎,口服抗生素毫無起色。
患者皮膚有大量膿蓄積,頭皮一按,膿就流出來,根本無法洗頭;躺在床上,膿也流得枕頭上都是,患者拖了約十天,狀況嚴重才到大醫院就醫。
三軍總醫院皮膚科醫師吳百堯看到患者時,「髮根全部泡在膿液裡頭」,取病人的膿培養,發現是小芽孢菌感染,屬一種黴菌。患者自述,喜歡從事園藝活動,某次園藝活動後,頭皮抓破,傷口開始發癢,甚至出現膿包,漸漸演變為後來的嚴重狀況。
醫師給予口服抗黴菌藥六周後,所有的症狀皆緩解,但是原來的落髮已無法逆轉,治療後約有三分之一的頭部皮膚出現疤痕,且無法再長出毛髮。
吳百堯指出,芽孢菌普遍存在泥土中,或在寵物身上,好侵犯頭皮,因此從事園藝或接觸寵物後,務必徹底清潔,並與寵物保持距離。他特別提到,現在有些小朋友喜歡養居住在土壤中的獨角仙,感染黴菌的機率很高,要特別小心。
醫師也提到,芽孢菌感染一開始很難進行鑑別診斷,容易被誤以為是毛囊炎或蜂窩性組織炎,他提醒,如果抗生素治療三到七天無效,且出現掉髮,就須懷疑是否為黴菌等其他感染源。